Sedef Hastalığı Belirtileri
Sedef Hastalığı Belirtileri : Sedef hastalığının klinik belirtilerinin birçoğu, hastalığın dokularda yol açtığı değişikliklerin incelenmesiyle açıklanabilir. Sedef hastalığı başta saçlı deriyi seçer ve yüzde görülmez. Ayrıca diz, dirsekler ve kuyuksokumu derisi sedef hastalığının ıık görüldüğü bölgelerdir. Ama hastalığın tüm vücutta görülebileceğini de unumamak gerekir. Lezyonlar çeşitli büyüdükte olabilir. Madeni para büyüklüğüıde, avuç içi kadar ya da daha büyük hzyonlar görülebilir. Bu lezyonların biyüyüp birleşmesiyle geniş alanları, hata tüm deriyi etkileyen (eritrodermik y da genelleşmiş) sedef hastalığı biçimi ortaya çıkabilir.Hastalık genellikle yuvarlak ve kını küçük lezyonlarla başlar; gümüş renginde pullanma görülür.
Daha sonra lezyonlar yayılır ve deri üstünde birharita görünümü alabilir. Hastalığın bir başka biçimi dışa açık cilt yüzeyleri yerine koltukaltı, kasık gibi içe dönük yüzeyleri etkileyen "ters dönmüş" sedef hastalığıdır. Eklem hastalığıyla seyreden (artropatik) sedef de belirtilerinin ağırlığı ve yol açtığı ciddi komplikasyonlar nedeniyle önem taşır. Hastalığın bu biçiminden etkilenmiş kişilerin çoğunda eklem yakınmaları vardır. Bazı hastalarda az sayıda ve küçük eklemlerde ağrıya rastlanırken, bazılarında hemen hemen tüm eklemler yavaş ilerleyen bir biçimde etkilenip şişer. Yineleyen eklem iltihabı (artrit) nöbetleri sonucu ağır hareket bozuklukları, eklem başlarında hasar, parmaklarda tipik biçim bozuklukları ortaya çıkar.
Genellikle kaşıntı görülmezse de, bazen özellikle saçlı deride kaşıntı olabilir. Eritrodermi gibi sıklıkla yanlış tedavi sonucu gelişen komplikasyonlar ve sedef hastalığı artriti dışında, hastaların genel durumu iyidir.Sedef hastalığı püstüllü biçimle kendini gösterebilir. Bu tablo uzun süre önce başlamış klasik sedef hastalığının gidişi sırasında görülebileceği gibi, ilk belirti olarak da ortaya çıkabilir. Püstüllü sedef hastalığı, genellikle yüz, taban ve avuç dışındaki bölgelerde yaygın olarak görülür. Başka bölgelerde hiçbir hastalık belirtisi olmadan taban ve avuçlarda püstüllü sedef hastalığına rastlanabilmesi ilginçtir. Püstül- ler genellikle birinci1 biçimin kızartılı alanlarında birkaç stat (ya da 1-2 gün) sonra gelişir. Uzui süredir var olan lezyonların kenarUrında da belirebilirler.
Pullanma genellikle birkaç gün sonra ortaya çıkar. Hastalığın püstüllü biçiminde bazrn yüksek ateş ve halsizlik görülür. Bıstanın genel durumu bozuktur ve haftalık ağır gidişlidir. Ayak bileklerindi şişlik olabilir. Bu sistemik belirtiler, ieriye ilişkin belirtilerle koşut bir gelişme gösterir. Yoğun pullanma döıemlerinde sistemik belirtiler geriler hatta kaybolur. Mukozalar püstüllü «def hastalığından çok seyrek etkiletir.Püstüllü sedef hastalığı tipik bir gelişin gösterir. Deri lezyonlan sürekli hçim değiştirir; kızartılı, püstüllü ve pullu lezyonlar birbirini izler. İyileşme dönemleri kısa sürer, ama uzun dönemdeki gidişi iyidir. Seyrek de olsa kötü huylu bir gidiş görülür; bu durumda ağır komplikasyonlar ortaya çıkabilir.Püstüllü sedef hastalığı bebeklerde çok seyrek görülür. Bazen doğumda/ ve ilk aylarda ya da 1-2 yaşında ortaya çıkar. Klinik tablo püstül ve yüksek ateşle aniden başlar. Deri belirtileri kamın yan bölümlerinde, koltukaltında ve kasıktaki kıvrımlarda görülür. Belirtiler sıklıkla yanıltıcı görüntü verdiklerinden, sedef hastalığı tanısı genellikle ilk belirtiden yıllar sonra konur.