Hamilelikte İshal Tehlikeli mi
Hamilelik döneminde oluşabilen ishal hakkında detaylı bilgi ve
alınması gereken önlemler için aşağıdaki makalemizi inceleyebilirsiniz
Hamilelik Döneminde Besin Zehirlenmeleri ve İshal
Sulu dışkı yapmak anlamına gelen ishal, kendini günlük dışkı sayısında
artma (günde üç kezden fazla dışkılama) olarak gösterir. Beraberinde
kramplar olabileceği gibi tümüyle ağrısız da olabilir. Dışkının genel
nitelikleri (koku, kıvam, renk) değişime uğramıştır ve bazen bulantı da
olaya eşlik eder.
İshalin % 100 Bitkisel tedavisi ve ürünler hakkında detaylı bilgi için tıklayın
Hamilelik döneminde görülen ishallerin bazıları beslenme hatalarına (çok
aşırı süt tüketilmesi, çok aşırı sıvı gıda tüketilmesi gibi) bağlı
görülürken çok önemli bir kısmı basit gastroenteritler (besin
zehirlenmeleri) tarzında olur. Yani altta yatan olay kısa süreli
bağırsak kramplarına ve sulu dışkılamaya yol açan bağırsak
enfeksiyonlarıdır. Bu tür besin zehirlenmeleri özellikle yaz aylarında
çok sık görülür.
Bunun yanında özellikle uzun süren ishallerde parazit ve bakterilere
bağlı oluşan kolera, tifo, dizanteri, botulismus gibi enfeksiyonlar da
anne adaylarında görülebilmektedir.
Bazen de var olan bir üst solunum yolu enfeksiyonu kendini klasik belirtiler yanında ishal şeklinde gösterebilir
Yazın ortaya çıkan büyük sorun: besin zehirlenmeleri
Yaz döneminde ısının artması besinlerin saklama koşullarının
kötüleşmesine neden olur ve özellikle süt ve süt ürünleri, kremalı
yiyecekler, tavuk eti, mayonez, yumurta, kırmızı et, deniz ürünleri dış
ortamda çok kısa sürede kalsalar dahi ortamda bulunan bakterilerin
istilasına uğrayarak bozulurlar. Bunun yanında yoğun çalışan türistik
yörelerde hijyene özen gösterilmeden hazırlanan gıdalar da besin
zehirlenmelerine neden olabilmektedirler.
Kişisel hijyen yani gıdalar hazırlanırken ve yenirken ellerin temizliği
ve sebze ve meyvelerin yıkanmasına ne derece önem verildiği de besin
zehirlenmesi görülme olasılığını etkiler.
Gebelik açısından özel bir önemi olan ishal etkeni: Listeria
Pastörize edilmemiş sütlerden yapılmış peynirlerden bulaşan bu bakteri
gebelik döneminde bebekte ciddi sorunlara yol açabilmesine karşın çoğu
durumda belirtisiz seyretmektedir. Bazı durumlarda gripal enfeksiyon
belirtileri yapan, bazen ise uzun süren ishallere neden olan bu bakteri
toprakta, suda ve kanalizasyon sistemlerinde yaşar ve buradan da evcil
ve vahşi hayvanlara, kuşlara, sineklere ve kabuklu deniz hayvanlarına
geçer. Bakteriyi taşıyan hayvanın gübresi ile bulaşmış sebze ve
meyvelerde, pastörize edilmemiş sütte, kırmızı ette, tavuk etinde, deniz
ürünlerinde ve yeterince işlenmemiş sütlerden yapılan peynirlerde
bulunan bakteriler insanlarda listeria enfeksiyonuna neden
olabilmektedir. Erişkinlerin %1-5'inin dışkısında bakterinin bulunduğu
tahmin edilmektedir. Listeriadan korunmanın en iyi yolu özellikle
Fransızların tükettiği Camembert türü peynirler ve diğer pastörize
edilmemiş sütlerle yapılan peynirlerin tüketilmesinden kaçınılmasıdır.
Anne Adaylarında İshal Ortaya Çıktığında Nasıl Bir Yol izlenmelidir?
Bakterilere bağlı besin zehirlenmeleri sonucunda oluşan ishalin en temel
tedavisi bakterilerin dışkıyla atılması olduğundan ishalin kesilmesi
için kullanılan ilaçlar sakıncalı olabilir. Bunun yerine anne adayının
gerekirse serum şeklinde verilen sıvılarla ve sindirim sistemini tahriş
etmeyen gıdalarla desteklenmesi ve ishalin geçmesinin beklenmesi en
önemli tedavi yoludur. Çoğu ishal bu tedaviye yanıt verir ve kramplar ve
aşırı dışkılama ortadan kalkar. Bebek bu durumda ishalden ve tedaviden
olumsuz etkilenmez.Özellikle 24 saatten daha uzun süren ishallerde ise
daha ciddi sorunlara yol açabilecek bakteriler veya parazitler söz
konusu olabileceğinden gaita tetkiki ve gerekirse kültürü ve bulunan
etkenen yönelik uzun süreli tedavi daha uygun olacaktır. Bazı durumlarda
ise ishal hiçbir mikroorganizmaya bağlı değildir ve başka tıbbi
sorunlarla ilişkilidir. Bir Dahiliye Uzmanı gerekli tetkikleri yaparak
sorumlu etkeni kolaylıkla bulacaktır.Anne adayında uzun süren her ishal
durumunda listeria da mutlaka akla gelmeli ve buna yönelik tetkikler ve
tedavi uygulanmalıdır.
Listeria, besin zehirlenmesi ve diğer ishal türlerinden korunmak için anne adaylarına düşen görevler nelerdir?
Uygun olmayan koşullarda hazırlanan sağlıksız gıda maddelerinden bulaşan
bakterilerle ortaya çıkan ishalden korunmak için gebelik döneminde
beslenmede uyulması gereken önemli kurallar vardır:
* Sebze ve meyveler yenmeden önce mutlaka usulüne uygun bir şekilde yıkanmalııdır.
* Pastörize olmayan süt ve süt ürünlerinin tüketiminden kaçınılmalıdır.
Buna özellikle İtalya, Meksika ve Fransa gibi ülkelerde üretilen ve türk
mutfağında bulunanlardan farklı çeşit peynirler de dahildir. Bu
peynirler tüketilecekse bile mutlaka sağlık kontrol raporundan geçmiş ve
onay almış olanlar tercih edilmelidir.
* Tüm endüstriyel gıda maddelerinin üzerinde üretim tarihi ve son
kullanma tarihi ibaresi aranmalı ve tarihi geçmiş besinler yenmemelidir.
* Üzerinde standartları belirleyen kurumun (TSE) onayını aldığı belirtilmeyen endüstriyel gıda maddeleri yenmemelidir.
* Çiğ yumurta, çiğ her türlü et (tavuk, kabuklu deniz hayvanları, balık, kırmızı et gibi) yeme alışkanlığı terkedilmelidir.
* Soğuk hazır gıdalar (sosis, sucuk, somon füme, hamburger gibi) mutlaka ısıtılarak tüketilmelidir.
* Hijyenik koşullarına güvenilmeyen hiçbir lokanta,büfe ve hazır meze satan dükkandan yemek yenilmemelidir.