Gül hastalığının sebebi günümüzde açıklanamamaktadır. Ancak kesin olarak bilinen bir konu bakteri, mantar veya alerjik bir reaksiyon rahatsızlığı değildir. Herhangi bir iç hastalıkla ilişkisi yoktur.
Bir virüsün bu döküntüye neden olabileceği düşünülebilir. Diğer viral enfeksiyonlardaki gibi hastada halsizlik ve yorgunluk bulunabilir. Fakat hastalığın virüs enfeksiyonu sonucunda oluştuğu ispatlanmamıştır.