|
Dizde Menisküs Yırtılması
Dizde Menisküs Yırtılması Hakkında Genel Bilgiler
Dizde menisküs yırtılması hakkında bilinmesi gerekenler ve daha fazlası için aşağıdaki yazımızı okuyabilirsiniz.....
MENİSKÜS TEDAVİSİNE YARDIMCI OLARAK KULLANILAN %100 BİTKİSEL KÜRLERİ GÖRMEK İÇİN TIKLAYIN....
Menisküs Nedir?
Vücutta uyluk kemiği (femur) ve kaval kemiği (tibia) arasında yer alan
yastıkçıklara menisküs adı verilir. Menisküsler her dizde birisi içte
diğeri dışta olmak üzere iki adet sert kıkırdak yapısında yarım ay ya da
C şeklinde dokudur.
Menisküslerin Görevi Nedir?
Menisküsler temel uyluk kemiği (femur) ve kaval kemiği (tibia)
arasındaki uyumluluğu arttır ve vücut ağırlığının diz ekleminde dengeli
olarak aktarılmasında ve darbe etkisinin azaltılmasında (şok emilimi)
rol oynarlar. Menisküslerin yokluğunda uyluk kemiği ve kaval kemiği
arasındaki eklem yüzleri birbiri ile tam uyumlu olmadığı için belli
noktalarda yük aşırı artacak ve diğer noktalara yük dağıtılamayacaktır.
Bu durumda yük binen bölgelerde erken aşınma problemi ve kireçlenme ile
karşılaşmak kaçınılmaz olacaktır. Dolayısı ile diz sağlığı açısından
menisküslerin fonksiyon görebilmesi önemlidir.
Menisküsler Nasıl Çalışır?
Diz eklemi uyluk kemiği, kaval kemiği ve diz kapağı kemiklerinin
(patella) oluşturduğu üçlü bir komplekstir. Bu kemikler kalın kıkırdak
dokuları ile kaplıdır ve bu kıkırdak dokusu sayesinde kemik yüzeyler
birbirine sürtünmeden birbirleri üzerinde kolayca kayarlar. Menisküsler
işte bu kıkırdak yüzeyler arasında yer alır ve bunların birbiri ile
uyumunu arttıran bir yastık görevi görür. Bu sayede ağırlık aktarımı
daha geniş bir yüzeyden ve daha dengeli olarak yapılır.
Menisküsler yarım ay yada C şeklinde diye tarif edilebilecek
görünümdedirler ve kesit yüzeyleri kama şeklindedir. Bu kamanın etraf
kısmı kalındır ve yaklaşık %25’i damarlardan beslenir. İç kısımda kalan
geniş ve daha ince alan ise damarsızdır ve yaralanma sonrasında iyileşme
potansiyeli yoktur. Dolayısı ile menisküslerin iç kısımları yaralanınca
iyileşme şansı yoktur ve tedavi edilmesi gerekir.
Menisküs Yırtığı Nasıl Olur?
Menisküsler sıklıkla travma sonucu yaralanırlar (genç sporcularda
görülür). Ancak kireçlenmeye bağlı yırtıklarda (yaşlı hastalarda
görülür) nadir değildir. En sık oluş mekanizması ayak yerde sabitken
vücudun diz üzerinde dönmesi şeklindedir (arabaya iniş binişler
sırasında yere basan ayak tarafında veya topa vole vururken yerde kalan
ayak tarafında olur).
Menisküs yırtıkları ile birlikte ön çapraz bağ yaralanmaları ve iç yan
bağ yaralanmaları da birlikte olabilir ve tedavisi açısından birlikte
değerlendirilmelidir.
Menisküs Yırtığının Bulguları Nelerdir?
Menisküs yırtığında ilk karşılaşılan bulgular ağrı ve şişliktir. Dizde
kilitlenme (dizin tam açılamaması veya kapatılamaması) eşlik edebilecek
bulgulardandır ve yırtılan menisküsün eklem hareketlerine engel olduğunu
gösterir.
Menisküs üzerinde basmayla hassasiyet, eklemden hareketler sırasında ses
gelmesi, dizde hareket kısıtlılığı olası diğer bulgulardır.
Menisküs Yırtığı Tanısı Nasıl Konur?
Dizde ağrısı olan her hasta menisküs yırtığı açısından
değerlendirilmelidir. İyi bir hasta hikayesi ve diz muayenesi menisküs
yırtığının diğer diz problemlerinden kolayca ayırt edilmesini sağlar.
Diz röntgeni ve Manyetik Rezonans Görüntülemesi (MRG) en sık kullanılan
tetkik araçlarıdır. Diz röntgeni ile dizdeki kireçlenme ve buna bağlı
değişiklikler değerlendirilir. MRG menisküsün görüntülenmesi için
oldukça değerlidir. Ancak sadece MRG’de menisküs yırtığının olması tek
başına artroskopi kararı vermek için yeterli değildir.
Menisküs Yırtığında Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Her diz yaralanmasında erken dönemde soğuk tatbiki, istirahat ve
hareketsiz bırakma yapılması gereken ilk uygulamalardır. Ağrı kesiciler
hastayı rahatlatmak ve ödemi azaltmak açısından kullanılır.
İkinci basamakta menisküs yırtığı açısından hastaya ameliyat gerekip
gerekmediğine karar verilir. Eğer şikayetler menisküs yırtığından
kaynaklanmıyor veya hastanın genel durumu cerrahiye izin vermiyorsa
ameliyat iptal edilebilir veya geciktirilebilir.
Menisküs yırtıklarında eğer ağrı varsa ve günlük yaşamı etkiliyorsa cerrahi düşünülmelidir.
Menisküs yırtığında sıklıkla uygulanabilecek iki seçenek vardır:
- Menisküs Tamiri: Yukarıda bahsedildiği şekilde eğer menisküs
dış kısmında yırtık varsa uygulanabilecek bir yöntemdir. Her hasta tamir
için uygun değildir. Artroskopik olarak tamir mümkündür ve sonuçları
açık ameliyatlara göre daha iyidir. Ancak iyileşme süreci menisküsün
yırtık kısmının çıkarıldığı (menisektomi) hastalara göre daha uzundur.
- Menisektomi: Menisküsün yırtık kısmının çıkarıldığı
yöntemdir. Menisküsün iyileşme şansı olmayan iç kısmındaki yırtıklarda
uygulanır. Artroskopik olarak yapıldığında çok hızlı bir iyileşme süreci
vardır ve hasta aynı gün içerisinde ayağa kalkabilir.
Menisküs Yırtığı Sonrası Süreç Nasıldır?
Dizde menisküs yırtığı olduğunda şok emilimi kapasitesi belirgin olarak
azalır. Bu sebeple eklem kıkırdaklarında zedelenme riski ve kireçlenme
oluşma tehlikesi artar. Eğer menisküs tamiri yapılmışsa uzun dönemde çok
iyi sonuçlar almak mümkündür. Menisküsler artroskopik olarak kısmen
çıkartılmışsa yine çok büyük oranda iyi sonuçlar elde edilir. Ancak
özellikle açık ameliyatlarda tercih edilen menisküsün tümü çıkartılmışsa
sonuçlar iyi değildir ve hastanın yaşam şeklini değiştirmesi
gerekebilir. Kilo verme, uzun yol yürümeme, ağır yük taşımama bu
değişikliklerden bir kaçıdır.
MENİSKÜS TEDAVİSİNE YARDIMCI OLARAK KULLANILAN %100 BİTKİSEL KÜRLERİ GÖRMEK İÇİN TIKLAYIN....
|
|
CİNSEL ÜRÜNLER
