|

KISIRLIK NEDENLERİ
Kısırlık nedenleri,kısırlık rahatsızlığı hem erkek hem kadında görülen bir rahatsızlıktır.Ama kısırlık erkeklerde kadınlara göre üçte bir olarak fark göstermektedir.Erkeklerde ve kadınlarda farklı sebeplerden meydana gelen kısırlık rahatsızlığı her çiftin korkulu rüyası olarak nitelendirilir.
Dölyolu Hastalıkları:
Dölyolunda ve dölyolu boynunda iltihapların yol açtığı akıntılar, spermleri öldürecek dozda bakteri taşıyabilmektedir.
Dölyatağı Hastalıkları:
Dölyatağı bozuklukları, kısırlıktan çok, düşüklere sebep olmaktadır. Dölyatağı iç zarı, döllenmiş yumurtayı besleyemediğin-den plesenta tam oluşamaz. Neticede dölyatağı duvarına tutunamayan cenin düşük olarak doğar.
Dölyatağı Boynu Hastalıkları:
Dölyatağı boynu, spermaların geçişini denetleyen bir fonksiyona sahiptir. Ayrıca tam yumurtlama sırasında sümüksü bir madde salgılayarak spermlerin geçişine kolaylık sağlar. Dölyatağı yolunda iltihaplı bir hastalık veya ur
varsa, spermlere giden yol kapanacak ve kısırlığa sebep olacaktır.
Dölyatağı Borusu Hastalıkları:
Kısırlık olaylarının % 40 kadarı, dölyatağı borusundaki hastalık sebebiyledir. Döllenme olayı bu borularda gerçekleştiği için oldukça hassas bir yapıya sahiptirler. İçleri, döllenmiş yumurtayı rahime (dölyatağı) iten hareketli ve mikroskobik vuruşlu kirpiklerle donatılmıştır. Basit bir iltihaplanma bu kirpiklerin görevini yapmalarına engel olmakta ve kısırlığa yol açmaktadır.
Yumurtalık Hastalıkları:
Yumurtalığın yumurta üretebilmesi için başta hipotalamus ve hipofiz olmak üzere hormon üreten bezlerle irtibat halindedir. Hormon yollarından birinin tıkanmış olması, yumurta üretimini durdurmaya ve kadını kısır yapmaya yetebilmektedir. Kısırlık olaylarının % 30′u, yumurtalıklardaki rahatsızlıklardan kaynaklanmaktadır.
Üreme Organı Bozuklukları:
Dölyatağı ve ona bağlı diğer ünitelerde doğuştan gelen bozukluklar da kısırlığın bir başka çeşididir. Tedavisi en zor ve belki de imkânsız olan kısırlık, doğuştan gelen bu şekil bozukluklarıdır.
Mutlaka Doktora Görünün Eşlerde kısırlığa yol açan sebep ne olursa olsun, mutlaka doktora görünmeli; riski fazla olmadığı müddetçe tedaviden kaçmamalıdır. Tedavinin iyi netice vermesi, eşlerin birbirlerine gösterecekleri yakınlığa ve anlayışa bağlıdır. Eşinden yakın ilgi ve sevgi gören -kadın olsun erkek olsun- tedaviye daha kolay cevap verecektir.
DİKKAT:
Çocuk sahibi olmak isteyen kadınların bir kısmı, doktora gitmek yerine, çeşitli “kocakarı ilaçlarını denemekte ve çoğu zehirli olan bu ilaçların tesiriyle hayatları tehlikeye girmektedir. Kısır hanımlara tavsiyemiz: “Sakın sağdan soldan empoze edilen kocakarı ilaçlarına itibar etmeyiniz.”
Kadına Ait Kısırlık Sebepleri
Enfeksiyon Kaynaklı Kısırlıklar
Cinsel hastalıklar bölümünde ele aldığımız üreme sistemi iltihapları ve urları kısırlık sebeplerinin büyük bir bölümünü teşkil ederler. Bunların yol açtığı kısırlıklar “geçici” olup tedaviden sonra hamilelik gerçekleşmektedir.
Gelişim Bozuklukları
Bunlar doğuştan gelen şekil bozuklukları veya eksiklikleridir. Başlıcalarını şöyle sıralayabiliriz:
Dölyolu ve döl yatağının bulunmaması:
Tıpta “Rokitansky Send-romu” denen bir şekil bozukluğudur. Yumurtalıklar normal olduğu halde, döllenmiş yumurtanın yerleşip gelişeceği bir yatak yoktur. Tedavisi şimdilik imkansız görünmektedir.
Dölyolu diyaframları:
Döl-yolunu uzunlamasına veya enine bölen bir mukoza zarının bulunması, doğuştan gelen bir kısırlık, sebebidir. Tedavisi cerrahi olup, hemen her zaman iyi sonuçlar vermektedir.
Dölyatağı mukozasında gelişme bozukluğu:
Düşük, hormon eksikliği ve kürtaj gibi sebeplerle dölyatağı mukozasında (zar) bozulmalar olur. Bazen yüzeyler arasında bir veya birkaç noktada müdahale ile yapışık yerler açılır ve gerekli tedavi yapılırsa; genellikle iyi sonuçlar verir.
Dölyatağı kasındaki anormallikler
Doğuştan gelen bozukluklar, çift dölyatağı, bölmeli dölyatağı veya az gelişmiş dölyatağı gibi çeşitlere ayrılır, tedavi cerrahidir ve çoğu zaman iyi netice verir.
Dölyatağı borusunda anormallikler
Kısırlık sebeplerinin yüzde otuzuna yakın kısmını bu anormallikler oluşturur. Spermaların yumurta ile buluşmasını sağlayan yollar tıkalı olduğu için gebelik olayı gerçekleşemez. Cerrahi müdahalelerin ancak yüzde yirmisi iyi netice vermektedir.
Yumurtalıkta anotomik bozukluklar
En ciddi olanı, “turner sendromu” dediğimiz yumurtalık yokluğudur. Daha az ciddi olanı, “Leventhal sendromu” adı verilen şekil bozukluğudur. Yumurtalıklar, yumurta imalatını yahut yumurtlamayı güçleştiren sert bir bağ dokusu tarafından çevrilmiştir. Cerrahi müdahale ile bu dokunun bir bölümü kesilip alınır ve yumurtlamayı uyarıcı ilaçlar verilir.
Hipotalamus – hipofiz bozukluğu
Yumurta imalatının ve yumurtlamanın bütün fonksiyonlarını hipofiz salgıları idare eder. Hipofiz de emirleri hipotalamustan alır. Yumurtlamanın olmaması durumunda, mutlaka hipofiz salgı testine baş vurulur. Özel bir kafatası filmi, teşhise yardımcı olacaktır.
İlaçlara ve ruhsal bozukluğa bağlı kısırlıklar
Anotomik veya enfeksiyonel bir bozukluğa rastlanmadığı durumlarda, hastanın sinir yatıştırıcı ilaçlar alıp almadığı araştırılır. Bu tür ilaçların, Bazen memeden süt akıntısı ile birlikte adet kesilmesine ve dolayısıyla kısırlığa sebep olduğu bilinmektedir. İlaçların kesilmesiyle adet kanamaları ve yumurtlama normale dönecektir. Bu arada hastanın telkinle ruhsal dengesi sağlanmalı; devamlı takip edilmelidir.
|
|