Kişilerin hayatında geniş bir yer kaplayan cinsellik ve buna bağlı sorunlardan biri olan cinsel soğukluk hakkında  bu makalede size sunacağız. Cinsel soğukluk sorunu yaşayan kişiler bu konuda gerekli bigileri bu sayfada kolaylıkla bulabilirler.

Cinsel soğuklukların diğer adı “cinsel istek bozuklukları”dır. Erkeklerde ve kadınlarda cinsel soğukluk iki şekilde ortaya çıkar. Birincisi cinsel istek azlığıdır. Kişide cinsel arzularda, ihtiyaçlarda, fantazilerde azalma vardır, ya da hiç arzu duymamaktadır. İkincisi ise cinsellikten tiksinme ve bu nedenle ilişkiden kaçınmadır. Bu durum kadınlarda çok daha sıktır ve evli çiftlerde en sık ortaya çıkan cinsel işlev bozukluğudur. Sorunun ortaya çıkışı, yetişme tarzı ile çok yakından ilgilidir. Kadın cinselliğinin ayıp, çirkin, günah sayıldığı ve cinsel ilişkinin sadece erkeği doyuma ulaştırmaya yarayan bir kadınlık görevi olduğu bilgisi ile yetiştirilen kadınlarda, cinsel soğukluğu bir rahatsızlık olarak değerlendirmek aslında pek de mümkün değildir. Bazı toplumlarda kadınlarda cinsel isteksizlik oranı %80’e kadar ulaşmaktadır.

Cinsel soğukluğun birçok ruhsal, bedensel, ilişkisel, toplumsal , çevresel nedeni olabilir. Kadınlardaki en sık nedeni yetişmedeki cinselliğe dair baskı ve beklentilerdir. Ruhsal nedenlerin başında cinsellikle ilgili bilinçdışı korkular gelir. Kronik stres, kaygı ve depresyon hali de cinsel isteksizliğe neden olur. Hormon düzeyi değişmeleri, uzun süre cinsel ilişki olmayışı, kişinin ya da eşinin önemli bir bedensel rahatsızlığı cinsel isteği azaltabilir. Kişinin dış görünümünü ve beden algısını değiştiren ameliyatlar cinsel soğukluğa neden olabilir. Cinsel arzuda azalma bazen de bozulmakta olan bir ilişkinin belirtisi ya da eşe yönelik düşmanca duyguların dolaylı bir ifadesidir. Eşcinsel korkular da cinsel soğukluğun nedeni olabilir.

Sürekli ve düzenli bir ilişkide, eşlerden birinde cinsel soğukluk varsa, öncelikle eşler arasında yakınlık sağlamaya, sorunları çözmeye ve ilişkiyi canlandırmaya çalışmalıdır. Sorun çözülemiyorsa, eşle birlikte profesyonel psikiyatrik yardım aranması uygun olacaktır. Cinsel ilişkiden tiksinme , iğrenme duygularının ön planda olduğu durumlarda bireysel psikoterapiye öncelik verilir. Daha fazla bilgi ve hizmet almak için İsteksizliğe neden olabilecek organik durumlar dışlandıktan sonra bir psikiyatri uzmanına başvurmak gerekir.

Cinsel soguklukta da ayip ve günah duygusunun öneminin olmasina karsin, temel sorun cinsel iliskiden zevk almamak biçiminde kendini karakterize eder. Oysa ki vaginismusta baslangiçta cinsel iliskiye girmede isteksizlik yoktur, fakat iliski sirasinda zarar görme duygusu ön plandadir. Vaginismusdan sikayetçi olan bir kadinda; cinsel arzu ve vajende islanma mevcuttur, fakatistense de iliski basarilamaz. Vaginismuslu kadinlarin çogu hiçbir zaman iliskiye girememistir, yani bakiredir. Bununla birlikte bazi kadinlarda daha önce cinsel iliski basarilmisken sonradan olan bir iliskiye girememe durumu gerçeklesmistir. Vajinismus Tedavisi Vaginismus yakinmasi olan kadinlarin tedavisinde ilk asama esle birlikte bir jinekologa gidilerek tam bir jinekolojik muayenenin yapilmasidir.

Bu muayene ile olaya neden olabilecek herhangi bir hastaligin olup olmadigi saptanir. Maalesef vajinusmus sorunu olan kadinlarin büyük çogunlugu doktora muayene olmakta da sikinti çeker. Aynen iliskide oldugu gibi panik ve korkuya kapilir, bacaklarini kapatir ve aglama krizine bile girebilirler. Genellikle vajinismusa sebep olarak geçmiste yasanmis kötü cinsel tecrübe veya bilinç altina kazinmis gereksiz korkular vardir. Bilinç altindaki gereksiz korkulari yenmek için kadinin ve erkegin rahatlatilmasi, gevsemesi, heyecan ve korkulari yatistiracak ruhsal bir ortam olusturulmasi için uygun psikolojik destek saglanmalidir. Diger taraftan çati kaslarini gevsetme egzersizleri hastaya ögretilip uygulandiktan sonra çubuklarla vajeni genisletme (dilatasyon) denemelerine geçilir. Dilatasyon denemelerinde kadina vajene uygulamasi için çesitli kalinliklardaki çubuklarin esle birlikte kullanilmasi ögretilir. Baslangiçta ince çubuklari kendi kendine vajene uygulayan kadin daha sonra bunu esinin yapmasina izin verebilir. Her seferinde çubuk kalinligi arttirilir. Yeterli kalinlikta çubukla bu basarildiktan sonra penisin vajene girmesi mümkün olabilmektedir.

Tedavide "davranisçi seks terapileri" ile de basarili sonuçlar alinabilmektedir. Bu terapilerin bir bölümüne esler de dahil edilirler. Tedavi süresi hastaligin siddetine göre birkaç seanstan 8-10 seansa kadar degisebilir. Vajinismus ailesel bir problemdir; yani kadinin ve erkegin ortak bir problemidir. Bu nedenle hiç bir taraf digerini suçlamamali veya bu konuda anlayissiz olmamalidir. Unutulmamalidir ki, uygun tedavi yöntemlerinin dogru bir sekilde uygulanmasi ile çiftlerin % 100'ünde basari saglanabilmektedir. Tedavilerde basari sansini arttiran en önemli faktör eslerin seanslar sirasinda kendilerine verilen ev ödevlerini uygun bir sekilde uygulamak ve sonuna kadar tedaviye inançlarini kaybetmemeleridir. Hipnoz (hipnoterapi) son senelerde vajinismus tedavisinde basari sansini arttiran önemli bir tedavi yöntemidir. Biz de vajinismus tedavisinde basariyi arttirmak için hipnoterapiyi uygulamakta ve önermekteyiz