Yüz Felci

Yüzde kalıcı da olabilen biçim bozukluklarına yol açan yüz felciolgularının çoğunda hastalığın nedeni saptanamamaktadır.Alt yüz siniri felci olgularının üçte ikisinden çoğu idiyopatiktir, yani felç nedeni belirsizdir. Ama idiyopatik felç tanısı ancak bir dizi incelemeden sonra ve bu durumun anlaşılabilir bir açıkla­ması yapılamadığı zaman konmalıdır. Alt yüz siniri felcinin kafaiçinden kay­naklanan nedenleri arasında tümörler, multipl (yaygın) skleroz, beyin hasta­lıkları ve enfarktüsleri ile çocuk felci yer alır. Sinirin geçtiği kemikyol ya da yumuşak dokuların lezyonlan da yüz felcine yol açabilir. Bunların başlıcalan cerrahi girişimler ve kazaları izleyen travmalar, ortakulak iltihabı, görme si­nirinde zona, ortakulak karsinomu ya da yüz siniri nörofibromudur.

En sık görülen kafa dışı nedenler kulakaltı tü­kürük bezinin karsinom ve travmaları­dır. Öteki nedenler arasında enfeksiyöz mononükleoz, sarkoidoz, ağır yüksek tansiyon ve polinevritler (çoklu sinir il­tihabı) sayılabilir.biçimde muayene edilir. Alın, gözka- paklan, burun deliği ve ağız kaslarının gerginliğinde ve kasılmasında azalma olup olmadığı araştırılır. Hastanın alın kaslarını hareket ettirememesi yüz sini­rinin üst bölümünün felcini düşündü­rür; bü durumda tam bir nörolojik mua­yene yapılması gerekir.Kulak zarları her zaman dikkatle in- celenmelidir. Kulak zannın dış duvarı­nın üstündeki bir kabuğun gizlediği ko- lesteatomlar (ortakulak ve mastoit ke­mikte oluşan kist) kolayca gözden ka­çabilir.

Kolesteatom oluşumundan kuş­kulanılırsa hasta hemen cerrahi araştır­ma için bir uzmana yollanmalıdır. Has­tada işitme kanalının salgısı, sağırlık ya da kulak hastalığına bağlanabilen komplikasyonlarla ilgili belirtiler (örne­ğin baş dönmesi) varsa, ortakulakta kronik bir hastalığın bulunduğu düşü­nülmelidir. Görme sinirinde zona olgu­sunda felcin ve tipik deri veziküllerinin (içi sıvı dolu kabarcıklar) ortaya çıkma­sından önce ağn görülür. Bu durumda kulak sayvanının ve kulak yolunun mu­ayenesi zonaya özgü veziküllerin varlı­ğım gösterebilir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp