Trombosit DIC Tedavisi

Trombosit DIC Tedavisi :

Trombosit DIC (vaskülit, TIP veya HUS) olan hastaların tedavisine çeşitli ek tedavi modaliteleri katılmıştır. Organ hasar bulguları olmaksızın trombositopeniyle başvuran vaskülit hastaları için 100-200 mg günde oral prednizon veya metilprednizolon 0.7S/kg intravenöz (LV) 12 saatte bir, %50 durumda etkili olur. TIP'li ve organ hasarının belirti ve bulguları olan hastalar agresif kriyo-fakir TDP (veya SD-FFP) exchange ile plazmaferez ile tedavi edilmelidirler (Bakınız ADAMTS13 proteaz aktivitesine antikor olduğu varsayılarak empirik olarak kullanılmıştır.

HUS'lu hastalarda, özellikle çocuklarda, renal fonksiyonun tamamen düzelmesi için yüksek beklenti dahil iyi prognoza sahiptir. Ağır renal yetmezliği olan hastalar akut hemodialize ihtiyaç duyar fakat plazma Exchange yapılmaz çünkü klasik HUS ADAMTS13 eksikliği veya inhibisyonu ile ilişkili değildir. Mixed TIP-HUS tablosundaki hastalar hem plazma Exchange hem dializ için adaydırlar. Platelet DIC hastalar, büyük intraserebral kanamanın tomografik kanıtı olmadıkça trombosit transfüzyonları veya antiplatelet ajanlar verilmemelidir. Trombosit infüzyonları hızlanmış organ hasarına yol açabilir ve trombosit fonksiyonlarını inhibe eden ilaçlar daha ağır kanamaya yol açabilir

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp