Serbest Psa

Serbest Psa :

http://sifamarket.com.tr/picmanage2/upload/Serbest Psa.jpgPSA'nın birçok türü vardır. Kompleks PSA dolaşımda eşlik eden bir proteinle birlikte dolaşımda bulunur. Serbest PSA ise bir tür erken antijendir. kendi kendine dolaşır. PSA'nın hiçbir yapıya bağlı olmayan bu kontrolsüz formu, prostat kanseriyle değil de, BPH ile bağlantılıdır.

Yaygın kullanılan serbest PSA (% PSA) testinde toplam PSA üretiminin üretiminin ne kadarının BPH kaynaklı olduğu araştırılır. Bu testin sonucuna göre, yüksek PSA değerine sahip bir hastaya biyopsi uygulanırsa kanser bulunup bulunamayacağı konusunda fikir sahibi olunur. Bu test özellikle PSA seviye düzeysinin 4 ila -10 arasında bulunan yani oranlarında düşen (gri bölgede bulunan) erkeklerde PSA artışının BPH'dan mı yoksa prostat kanserinden mi kaynaklandığını tahmin etmede bu test çok yararlıdır. Bu oranlar, azalmanın BPH nedenli mi, yoksa kanser nedenli mi olduğunu anlamda kritik değerlerdir. Serbest PSA testi uygulamak, PSA seviye düzeysindeki yükselmenin kanser nedenli olup, olmadığını % 20 ila % 40 arasında değişen bir oranda daha iyi anlamamızı sağlar, bu sayede de kanseri saptamadaki başarısızlık oranımızı % 5 azaltmış olur. Ayrıca bu test, kanserin tespitisaptanmasındean sonra karakteristik özelliklerini belirlememizde de yardımcı olabilir.

PSA' da %25'in üzerinde bir artış bunun BPH nedenli olduğunu akla getirir. Eğer kanser varsa bile, çok küçük ve bezle sınırlıdır. Diğer taraftan, serbest PSA testinin %10'un altında bulunması, toplam PSA'nın kanser nedenli yükseldiği anlamına gelir.

Böyle bir durumda etkili, aktif, yoğun bir tedavi uygulamaya ihtiyaç vardır." %10 ve %25 arasındaki değerlerin bulunması karar vermeyi zorlaştırır. Genel olarak, serbest PSA' daki azalma ne kadar fazlaysa, o kadar fazla erıdişelenmek gerekir.

Yukarıdaki serbest PSA Sonuçları PSA seviye düzeysinein 4-10 nglml değerlerine arasında olduğu varsayılarak göre verilmiştir (kanserin olma olasılığı 0/025)verilmiştir. Ayrıca Serbest PSA'du şerbetçe salınan veya herhangi bir proteine bağlanmadığla ve toplam PSA'nın bir yüzdesi olarak değerlendirildiğine dikkat etmek gerekir. içinde değerlendirilmiştir. Bu yüzdeler PSA düzeyi gri alanda bulunan yani 4 ila 10 ml arasında bulunan bir erkeğin serbest PSA' düzeyine bakarak biyopside kansere rastlama olasılığını temsil etmektedir. PSA yükselmenin BPH ya da kanser nedenli olabilecek değerleri gri bölgede olan erkekler için (4-lOnglml) serbest PSA seviyelerine göre biyopside kanser bulunma olasılıkları.

Başka bir yolla saptanmadığı takdirde llokalokal/bölgesel kanser ya da metastaz yapmış kan serin saptanmasından tespit edilmeden yıllar önce kandaki PSAseviyedüzeysi yükselmeye başlar. Kanserli erkeklerde yükselme oranı (PSA yükselme hızı ya da PSA katlanma zamanı), normal prostatlı erkeklere ya da BPH durumu olan erkeklere göre çok daha fazladır.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp