Sedef Hastalığı Tedavi
Sedef Hastalığı Tedavi : Hastalığın nedeni bil ilmediğinden nedene yönelik tedavi yoktur. Belirtilere yönelik tedavi, olguarın çoğunda klinik iyileşme sağlar. Öıcelikle salisilik asit ve rezorsin gibi fcratin çözücü (kerato- litik) etkisi olar pomatlarla pullanmanm ortadan kaldırılması gerekir. Daha sonra cignolin ya da krisarobin içeren pomatlar kullanılır. Tüm sedef hastalarınca bilindiği gibi güneş ışınlan klinik belirtilerin kaybolmasmı sağlar. Katran ya da katran türevleri içeren pomatlar ile güneş ışınlannın bir araya gelmesi iyileşmeye önemli katkıda bulunur. Bunun bir nedeni de katranın deriyi morötesi ışınlara karşı daha duyarlı kılmasıdır. Kortikosteroitli pomatlann kullanılması klasik bir tedavi yöntemidir.Son yıllarda sedef lezyonlan üzerine uygulanan kortizonlu pomatlar başa- nlı sonuç vermiştir.
Enjeksiyon yoluyla deri içine uygulanan kortizon türevleri de iyileşme sağlamaktadır. Ama uygulanan bütün tedavi yöntemlerinin etkisi geçicidir ve soruna kesin çözüm getirmezler. İyileşmenin ne kadar süreceğini önceden kestirmek de olanaksızdır.Uzun süreden beri tümör kemotera- pisinde kullanılan sitostatik (hücre gelişimini durdurucu) ilaçlar son yıllarda sedef hastalığı tedavisinde de uygulanmaktadır. Bu ilaçlardan özellikle folik asit karşıtlan, hücre işlevlerini önemli ölçüde etkilemeden hücre çoğalmasını durdurur. Bu ilaçlann sedef hastalığını nasıl etkilediği, gene hastalıktaki histolojik değişimlerle açıklanabilir. Bilindiği gibi üstderi, hücrelerdeki mitoz bölünmenin artmasıyla belirgin biçimde kalınlaşmaktadır.
Bu nedenle üstderide- ki aşın hücre çoğalmasım normal düzeye indirecek bir ilaç kullanmak gerekir. Ama sitostatik ilaçlarla tedaviye, ancak sedef eritrodermisi gibi öteki tedavilere yanıt vermeyen ağır biçimlerde başvurulmalıdır.Son yıllarda A tipi morötesi ışın tedavisi ile 8-metoksipsöralen birlikte uygulanmaktadır. Kısaca PUVA tedavisi olarak adlandınlan bu yöntem, ol- gulann büyük bölümünde son derece başanlı sonuçlar vermiştir. Ama pahalı aletler gerektirdiği için henüz tüm deri hastalıklan merkezlerinde uygulanamamaktadır.