Non Tüberküloz Mikobakteriyel Hastalık

Non Tüberküloz Mikobakteriyel Hastalık :

Non tüberküloz mikobakteriler immün yeterli kişilerde sıklıkla kronik, ancak klinik olarak lokalize pulmoner hastalık oluştururlar. ABD'de en çok gözlenen suşlar M. avium-intracellulare (M. avium kompleksi olarak ta bilinir), M. kansasii ve M. abscessus'tur. Özellikle uzun süredir sigara içimi ve alkolizmi olan kişilerde tüberkülozu taklit eden üst lob tutuluşu ve kavitasyon ile giden hastalık nontüberküloz bakteriler için nadir değildir. Kronik pulmoner hastalık (kronik obstüktif akciğer hastalığı, kistik fibrozis, pnömokonyoz) varlığı nontüberküloz mikobakteriyel hastalık için önemli bir risk faktörüdür.

İmmünsuprese kişilerde (primer olarak HIV pozitif olgular), M. avi um kompleksi sistemik semptomlarla (ateş, gece terlemeleri, kilo kaybı) dissemine hastalık şeklinde ortaya çıkabilir. Mono nükleer fagositler sistemin oportunistik patojenlerle tutulumunu belirten hepatosplenomegali ve lenfadenopati, diare ve malabsorbsiyon gibi gastrointestinal semptomlar kadar sıktır. AİDS olgularında pulmoner tutuluş sıklıkla tüberkülozdan ayırt edilemez. AİDS olgularında M. avium kompleksi infeksiyonu CD4+ T hücrelerinin milimetreküpte 100'ün altına düştüğü hastalığın geç evrelerinde ortaya çıkar. Bu şekilde doku incelemesinde genellikle granülomlar görülmez. Bunun yerine tipik olarak atipik mikobakteri lerle dolu köpüksü histiositler görülür.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp