Moleküler Tanı

Moleküler Tanı :

Tümör tanısı ve davranışı hakkında daha önceden karar verdirecek artan sayıda moleküler teknik kullanılmaktadır.

1. Malignite tanısı. Her T ve B hücresi, antijen reseptör genlerinin tek düzenlenmesine sahip olduğun dan, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile T-hücre reseptör veya immünoglobulin genlerinin bulunması monoklonal (neoplastik) veya poliklonal (reaktif) proliferasyonlar arasındaki ayırıma olanak verir. Hematopoetik neoplazmaların çoğu ve bazı solid tümörler özellikle translokasyonları ile belirlenir ve böyle translokasyonların bulunması ile tam konabilir. Örneğin, floresan in situ hibridizasyon (FISH) veya PCR (Bölüm 7), Ewing sarkomu ve değişik lösemi ve lenfomaların translokasyon karakteristiklerini bulmada kullanılabilir,PCR ile BCR-ABL transkriptinin bulunması kronik myeloid lösemi moleküler tanısını sağlar.

2. Prognoz; ve davranış. Belirli genetik değişimler kötü prognozla birliktedir ve böylece bu değişimlerin varlığı hastanın daha sonraki tedavisini belirler. FISH ve PCR yöntemleri, meme kanseri ve nöroblastomun prognoz ve tedavi girişimlerini yönlendiren HER-2/NEU ve N-MYC gibi onkogenlerin bulunmasında kullanılır.

3. Minimal rezidüel hastalığın bulunması. Moleküler tekniğin diğer bir kullanım alanı, tedavi sonrası minimal rezidüel hastalığın bulunmasıdır.Örneğin, PCR ile BCR-ABL transkriptinin bulunması, kronik myeloid lösemi için tedavi alan hastada rezidüel hastalığın kaldığını gösterir.

4. Kansere herediter dişpozisyon tanısı. BCRA1 gibi değişik tümör baskılayıcı gende germ çizgisi mutasyonu, hastada değişik kanser tiplerinin gelişim riskini artırır. Böylece, bu mutant alellerin bulunması hasta ve hekimi daha ciddi tarama protokollarım uygulamaya ve bazen profılaktik cerrahiye götürür. Ayrıca, böyle bir bulunma,riskteki akrabalara genetik danışma gerektirir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp