Mikrodiskektomi Ameliyatı

Mikrodiskektomi Ameliyatı :

Mikrodiskektomi

- Tedavi, bel fıtığının türüne göre yapılır.
- İleri düzey bel fıtığına cerrahi tedavi uyguluyoruz.
- Cerrahi şekli fıtığın şekline göre değişiklikler gösterebilir.
- Acil cerrahi tedavi gerektiren durumlar
- Fıtık omurilik ve sinir köklerine aşırı baskı yaparak idrar ve büyük abdest kaçırmaya neden oluyorsa,
- Belli bölgelerde felçlere neden olmuşsa (ayak ve bacakta kuvvetsizlik)
- Cerrahi tedavi şekilleri

- Hasta ameliyat sabahı aç karnına hastaneye kabul edilir. Anestezi doktoru tarafından görülen ve gerekli laboratuar tetkikleri yapılan hasta, aynı gün ameliyata alınır. Hasta ve hekim uygulanacak anestezi şekline birlikte karar verir. Genel anestezi veya spinal anestezi (belden aşağısının uyuşturulması) altında da mikrodiskektomi uygulanabilir.
- Her iki durumdada ameliyat masasına yüzükoyun yatırılan hastada mikrodiskektominin uygulanacağı mesafe skopi kontrolü yaparak işaretlenir ve tetkikleri son kez gözden geçirilir.
- Mikrocerrahi özel bir takım aletler ve mikroskop kullanılarak yapılan bir ameliyat yöntemidir (Şekil 1).
- Parmak ucu kadar alandan girilerek yapılır. Bel kasları yapışma yerlerinden kesilmez, sıyrılarak aralarına girildiğinden ameliyat sonrası duyulan ağrı çok az olur.
- Bel kaslarında tahribat olmadığı için hastanın ileri ki çalışma hayatında sorun yaratmaz.
- Mikroskop ile yapıldığı için ameliyat sahası ve sinirler daha net seçilir.
- Ameliyat sahası 30-40 defa büyük görüldüğünden sinirin zarar görme ihtimali ortadan kalkar.
- Çevreye saklanmış küçük kıkırdak parçaları varsa bunlarında kolaylıkla seçilmesine ve alınmasına neden olduğundan ameliyatın başarısı oldukça yüksektir.
- Ciltaltı dokusu içten dikişlerle kapatılarak, ameliyat sonrası yara bakımı, pansuman gibi problemler ortadan kaldırılır. İşlemin uygulandığı tüm saha, cilt- ciltaltı- adeleler lokal anestezik uygulanarak, ameliyat sonrası hastada tam bir analjezi sağlanır
- Bir haftalık istirahat önerilen hasta, 4 gün sonra banyo yapabilir. 10.günden sonra hastaya günlük yaşantısına dönmesi ve egzersizlerine başlaması önerilir.
- Hafif işlerde çalışanlar 15 gün sonra işlerinin başına dönebilirler. Ağır iş yapanlar 3 hafta sonra çalışmaya başlayabilirler.
- Bu noktadaki en önemli sorun, hastanın fıtığın tekrarlama korkusunu yenmesi ve kendine güvenini kazanmasıdır.
- Hasta 20. günde kontrole çağrılarak, gerekli yaşam tarzıyla ilgili düzenlemeler tartışılarak, çözümler üretilir.
2. Klasik (Açık) Bel Fıtığı Ameliyatı (nadir olgularda uygulanır)

- Fıtığın bulunduğu bölgeye göre operasyon 5 ila 15 cm uzunluğunda cilt kesisinden yapılır.
- Açılan yaranın büyüklüğü nedeniyle ameliyat sonrası oldukça ağır seyreder.
- Büyük bir cilt kesisi bir o kadar da bel kasının yapışma yerinden ayrılmasına ve zedelenmesine sebep olacaktır.
- Hastalar ameliyat sonrası (yara iyileşmesi zaman alacağından) uzun süre yatak istirahatı yapmak zorunda kalırlar.
- Normal hayata döndüklerinde bel adalelerinin büyük bir bölümü etkilendiği için hiçbir zaman eskisi gibi rahat olamayacaklar ve özellikle çalışma hayatında bunun etkisini hissedeceklerdir.
- Bunun için artık çok gerekmiyorsa klasik yöntemle açık ameliyat uygulanmasından kaçınmak gerekir.
- Klasik bel fıtığı ameliyatlarından sonra % 2 ile 6 oranında hastalığın tekrarlama riski vardır.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp