Şifa Market
Anasayfa Dini Bilgiler Tıbb-i NebeviSağlık ve AktüelHerbalistlerAlternatif TıpBurçlarBitkisel ReçetelerŞifalı Dualar
Bitki SözlüğüHastalıklarİsimler SözlüğüŞifalı TaşlarMucizevi BitkilerRüya TabirleriYemek Tarifleri Şifa Forum
Kılcal Damar Varisi

Kılcal Damar Varisi

Kılcal Damar Varisi Hakkında Genel Bilgiler

 

 

 

Kılcal damar varisi;kılcal damar varisi hakkında merak ettikleriniz ve daha fazlası için aşağıda sizin için hazırladığımız yazımızı okuyabilirsiniz...

Kalp her atışta vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için bir miktar kanı atardamarlar ile dokulara gönderir. Bu temiz kan gerekli oksijeni ve besleyici maddeleri hücrelere verir ve ortamda oluşan artık maddeleri toplar. Oluşan bu kanın artık rengi koyudur ve toplardamarlar aracılığı ile kalbe geri taşınır. İşte Varis bacaktaki bu toplardamarların genişlemesidir.

Bacak toplardamarları iki bölümde incelenebilir:

Yüzeysel toplardamarlar: Cilt altında yerleşirler ve gözle görülebilirler. Vücudumuzda kirli kanı kalbe taşıyan yan yollar olarak düşünülebilirler. Yüzeyel toplardamarlarda en sık görülen hastalık varislerdir.

Derin toplardamarlar: Komşu oldukları atardamarla birlikte derinde seyrederler ve gözle görülemezler. Bacak kirli kan drenajının % 90’nını sağlayan otoyollar olarak değerlendirilirler. Derin toplardamar sisteminde en sık görülen hastalık tıkanma ve iç Varis olarak da bilinen kapak yetersizliğidir.

Toplardamar sisteminin görevi dokulardan alınan kanın kalbe taşınmasıdır. Atardamarların aksine toplardamarların içinde hassas kapakçıklar bulunur. Bu kapakçıklar yerçekiminin etkisine rağmen kanın kalbe doğru tek yönde hareketini sağlayıp geri kaçışı önlerler ve insan ayakta olsa bile toplardamar drenajı sağlanır. Ayakta sabit olarak çok fazla duran bireylerde ise bu kapakçıklar bozulur ve Varis gelişebilir (resim 1). Öğretmenler, hemşireler, cerrahlar, polisler, Diş hekimleri, ve garsonlar risk altındadır. Buna karşın ayakta çok durmalarına karşın baldır kaslarını çok sık kullanan sporcularda Varis gelişme olasılığı azdır. Uzun sure oturarak çalışmada daha az olsa da risk taşımaktadır. Sekreterlerde ve uzun sure bilgisayar karşısında çalışan bireylerde Varis görülme oranı az değildir.

Varis nedir ve sıklığı nedir?

Varis bacak toplardamarlarının genişlemesi, uzaması ve büklümlü hale gelmesi olarak tanımlanır. Antik Yunan döneminden bu yana bilinmekte olan bir hastalıktır. 2500 yıl önce yapılan bazı heykellerde varisler çok belirgin olarak gösterilmiştir. Varis ile ilgili diğer ilginç bir özellik doğada yalnızca insanlarda görülmesidir. Diğer hiçbir memeli türünde saptanmamıştır. Ülkemizde sağlıklı istatistikler bulunmadığından tam sıklığını bilmiyoruz. Ancak batı toplumumunda % 10-20 gibi yüksek oranda görülmektedir. Buradan yola çıkılarak Türkiye’de 5 milyon bireyde değişik derecelerde Varis olduğu öngörülebilir. Kadınlarda erkeklerden daha sıktır. Yaşla birlikte Varis görülme olasılığı çok artmaktadır.

Neden oluşur?

Aslında varisin oluşma nedeni tam olarak bilinmemektedir. Oluşan temel sorun toplardamar duvarında oluşan yapısal bozukluk nedeniyle damarın genişlemesidir. Ancak asıl başlangıcın damar duvarındaki bozukluk mu, yoksa kapakçıklardaki hasar mı olduğu net değildir. Varise ailesel bir yatkınlık söz konusudur ve olguların önemli bir kısmında aile bireylerinde de Varis vardır. Bir çalışmada anne veya babasında Varis bulunan bireylerde Varis gelişme olasılığının % 80 olduğu bildirilmiştir. Hamilelerde de Varis sıktır. Bunun nedeni erken dönemde değişen hormonal dengedir. Bilindiği gibi hamilelik sürecinde anne de bazı hormonların düzeyi çok artar. İşte bu hormonlar damar duvarındaki düz kasları da etkiler ve damarlar genişler. Daha ileri hamilelik döneminde anne rahminde büyüyen bebeğin mekanik olarak etraftaki toplardamarlara baskı yapmasıda rol oynar. İyi olan Doğum Sonrası birkaç ay içinde bu varislerin %60-70 oranında düzelmesidir.

Varislerin daha nadir olan nedenleri de vardır. Derin toplardamarları tıkalı olan bireylerde yüzeysel toplardamarlar tüm bacağın kirli kan dönüşünü üstlenirler. Bu nedenle çapları artar ve Varis görünümü alırlar. Ancak bu damarlara dokunulmamalıdır, çünkü bunlar vücudun bir savunma mekanızmasıdır. Ayrıca atardamar ile toplardamarlar arasında bağlantılar oluşan bazı hastalarda da Varis oluşabilir. Buradada altta yatan hastalık düzeltilmelidir.

 

Hastalığın dereceleri nedir?

Toplardamar hastalıklarının şiddeti günümüzde 0-6 arasında belirtilmektedir:

Derece O: Görülebilen toplardamar hastalığı yok

Derece 1: 1-3 mm çapında ince varisler

Derece 2: Çapı 4 mm üzerinde olan gerçek varisler

Derece 3: Bacakta şişlik

Derece 4: Ciltte kahverengi-siyah değişiklikler

Class 5: Cilt değişiklikleri ve ayak bileği çevresinde iyileşmiş yara

Class 6: Açık yara olması (hemen daima ayak bileği içi tarafında)

Yakınmalar:

Çapı 1 mm civarında olan genişlemelere kılcal Varis denmektedir (resim 2). Kılcal varisler genelde görüntü bozukluğu dışında bir yakınmaya yol açmazlar. Özellikle çapı 3-4 mm üzerinde olan varislerde ise görüntü bozukluğuna ek olarak belirgin yakınmalar başlar (resim 3). Uzun süre ayakta kalma sonrası bacakta ağrı, şişme, hassasiyet ve ağırlık hissi oluşabilir. Hastalar bacakta sürekli bir sızlama olduğunu ve dinlenseler de kolay kolay geçmediğini farkederler. Bu yakınmalar günün sonuna doğru çok belirgin hale gelir ve hastalar ayakkabılarının dar geldiğini tanımlar. Bayan hastalarda adet dönemlerinde yakınmalar belirgin olarak artar.

Geç dönem Varis hastalarında özellikle ayak bileği iç tarafında şişme ve siyaha yakın renk değişikliği başlar. Bu alan kaşıntılıdır ve ayakkabı vurması gibi küçük kaza ile yara açılabilir. Bu yaralar tipik olarak geniş, ancak derin olamayan yaralardır. Dipleri canlı kırmızıdır (resim 4). Tedavi çok güçtür. Açılan bu yaraların kapanması için uzun süren pansumanlar gereklidir ve tedavi hayat boyunca süregelir.

Tedavi edilmeyen varislerde gelişebilecek bir diğer komplikasyon enfeksiyondur. Varis kanın göllendiği alandır ve kan mikroplar içinde çok iyi bir beslenme ve çoğalma ortamıdır. Enfeksiyon gelişirse bu alanda kızarıklık, bölgesel ısı artışı, hassasiyet ve şişlik oluşur. Tedavi öncelikle antibiotikler ile enfeksiyonun kontrolüdür.

Tanıda kullanılan radyolojik yöntemler:

Günümüzde en sık kullanılan yöntem Doppler ultrasondur. Bu yöntem ile gözle görülemeyen derin toplardamarlar incelenebilmekte, kapak yetersizliği değerlendirilebilmektedir. Varis tedavisi öncesi altta yatan tüm sorunları anlayabilmek için Doppler ultrason gittikçe daha sık kullanılmaktadır. Bu yöntem ağrısız olup iğne kullanılmamaktadır. Pahalı bir inceleme değildir.

Tedavi:

Yakınması az olan hastalar veya cerrahi riski yüksek olan hastalara Varis çorabı önerilir. Ayrıca varisten korunmak içinde kullanılmaları uygundur. Varislerin yerleşimine göre dizaltı, dizüstü veya külotlu Varis çorapları önerilmektedir. Ancak hastalar en kolay dizaltı Varis çoraplarını kullanabilmektedir. Hafif, orta, yüksek ve çok yüksek basınç uygulayan Varis çorapları mevcuttur. Korunma amacıyla hafif basınçlı çoraplar yeterlidir. Ancak varisleri ve şişliği olan hastalar daha yüksek basınç basınçlı çorapları giymelidir.

Varis çorabı pek çok kişi tarafından yanlış kullanılmaktadır. Varis çorabı hastanın toplardamarlarının en boş olduğu aşamada giyilmelidir. Öncelikle hasta yatağa yatmalı ve bacağını 5-10 dakika yukarı kaldırmalıdır. Ardından Varis çorabını giymelidir. Gün içinde ayakta kaldığı süre içinde Varis çorabı ile dolaşmalıdır. Gece yatarken çorabın giyilmesi gerekli değildir.

Tedavi gerekliliği ve tipi hastaya göre değişir. Genç bir bayanda görüntü bozukluğuna yol açan küçük bir Varis tedavi edilebileceği gibi, yaşlı hastalarda daha yaygın varisler basınçlı çorap ile yaşam boyu izlenebilir. Genelde bireyi rahatsız edici görüntü bozukluğu, ağrı ve şişliğe yol açan varisler tedavi edilmelidir. İleri derece varisler özellikle ciltte renk değişikliği ve yara varsa mutlaka tedavi edilmelidir.

Tedavi seçenekleri:

Varis tedavisinde 2 ayrı sorun birlikte giderilmelidir. Dıştan görülebilen varisler tedavi edilmeli, ancak belki bundan daha önemli olan altta yatan ve toplardamar içindeki basıncın artmasına yol açan sorunun giderilmesidir. Böylece hastanın görüntü sorunu giderildiği gibi ağrı ve bacakta şişme yakınlaraı düzelecektir. Belki de en önemlisi hastaların temel kuşkusu olan varislerin tekrarlama olasılığı en aza indirilecektir.

Skleroterapi (iğne tedavisi): Bacaktaki varislerin içine çok ince iğneler ile bir madde verilerek toplardamarın tıkanmasıdır. Orta ve büyük çaplı damarlarda başarı şansı düşük olduğundan önerilmemektedir. Çapı 1-3 mm civarında olan varislerde kullanılabilir (resim 5). Uygulanan venin çapı arttıkça yöntemin başarısı azalmaktadır. Köpükle yapılan skleroterapi son 10-15 yıl içinde İspanya dan popüler hale gelmiş ve son zamanlarda bazı Batı Avrupa ülkelerinde de uygulanmaya başlanmıştır. Bu girişim muayenehane veya poliklinik koşullarında yapılmaktadır. Her seansta belli bir alan yapılmakta ve belirli aralıklarla hasta çağırılarak tedavi tamamlanmaktadır. Hasta girişim sonrası yürüyerek evine gidebilmekte, araba kullanabilmektedir. Girişim sonrası 3-5 gün arasında Varis çorabı giyilmesi önerilmektedir. Başarı oranı yüksektir. Yan etkiler nadir olsa da görülebilir. Allerjik reaksiyon son derece nadirdir. Verilen ilacın damar dışına sızması renk değişikliğine yol açabilir. Tedavi sonrası bu bölgede oluşan morluklar ve şişlikler geçicidir.

Lazer tedavisi

Lazer teknolojisi Varis tedavisinde son 5 yıldır gittikçe artan yaygınlıkta kullanılmaktadır. Cildin dışından verilen lazer ışınları ile çapı 1 mm altında olan toplardamar genişlemeleri yok edilebilir (resim 6). Ancak daha geniş çaplı damarlar cilt dışından lazer ile tedavi edilmemelidir. Damarı kapatmak için gereken yüksek enerji ciltte yanıklara, renk değişikliğine ve parşömen gibi değişikliklere yol açabilir.

Günümüzde tüm dünyada en popüler tedavi büyük varislerin içten lazer ile kapatılmasıdır (resim 7). Bu girişim eskiden hemen daima cerrahi tedavi gerektiren hastalarda rahatlıkla kullanılabilmektedir. İşlem sırasında öncelikle bir iğne ile damarın içine girilmektedir. Ardından Doppler ultrason denen bir cihaz kılavuzluğunda öncü tel damarda uygun yere yerleştirilmektedir (resim 8). Ardından lazer ışığını damar duvarına verecek olan ince tüp damar içinde ilerletilmektedir. Son olarak lazer kaynağı çalıştırılarak kontrollü olarak damarın içten tıkanması sağlanmaktadır (resim 9). Bu yöntem önemli avantajlara sahiptir. Öncelikle lokal anestezi altında yapılabilmektedir. İşlem ortalama 30 dakika-1 saat sürmekte, hasta 1-2 saat dinlendikten sonra yürüyerek evine gönderilmektedir. İşlem sonrası hareketlerinde herhangi bir kısıtlama gerekmemektedir. Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa ülkelerinde heryıl onbinlerce hasta bu yöntem ile tedavi edilmektedir. Girişimin başarı oranı %98 civarındadır. Bu yöntem Varis yakınması olan olguların % 70’ine uygulanabilmektedir. Başarı için iyi hasta seçimi çok önemlidir.

İşlemin komplikasyonları nadirdir. Olguların %20’sinde bacakta geçici morluk oluşabilir. Yöntemin önemli dezavantajı maliyettir. Kullanılan lazer tüpleri tek kullanımlık olup herbiri 400 dolar civarındadır. Günümüzde bu teknoloji ülkemizde tarafımızdan yaygın olarak uygulanmaktadır.

Lazere benzer şekilde damarın içten kapatılmasını sağlayan diğer bir yöntem ses dalgalarının kullanılmasıdır. Bu girişimin uygulanması lazer ile aynıdır. Tek fark lazer enerjisi yerine ses dalgaları kullanılarak tıkanma sağlanmasıdır. Bu yöntemde lokal anestezi altında yapılmakta ve hasta girişim sonrası evine gönderilebilmektedir.

Cerrahi tedavi

Burada amaç dıştan görülen varislerin çıkartılmasının yanısıra toplardamarların içinde yüksek basınca yol açan, ve hemen daima kasık bölgesindeki kapakçıkların yol açtığı yetersizliğin giderilmesidir. Bu yetersizlik giderilmezse hastaların yakınmaları süregelecek ve varisler kısa zamanda tekrarlayacaktır. Hastaların ameliyat öncesinde Doppler ultrason ile incelenmesi bu nedenle çok önemlidir. Eskiden ayak bileğinden kasığa kadar tüm toplardamar bir tel yardımı ile soyulmakta idi. Bu girişim artık son derece nadiren kullanılmaktadır. Çünkü diz altındaki ana yüzeysel toplardamarın kendisinde Varis gelişme olasılığı azdır (resim 10). Bu damar ileride yapılabilecek kalpte bir bypass operasyonu için gereklidir ve olabildiğince korunmalıdır. İdeal tedavi lazer veya ses dalgası enerjisi kullanarak kasık-diz arasındaki sorunu gidermek ve kalan yan dal varislerini bölgesel olarak çıkartmaktadır.

Hastada kapak yetersizliği yoksa tek gerekli olan genişlemiş Varis yumaklarını üzerlerine yapılan küçük cilt kesileri ile çıkartmakdır. Bunlar cildin doğal çizgilerine paralel olarak yapılan 2-3 mm uzunlukta kesilerdir ve çoğu zaman dikiş gerektirmeden iyileşmektedir (resim 11). Bu nedenle ameliyat sonrası iz kalmamaktadır. Girişim yan dal varislerin çokluğuna ve hastanın isteğine bağlı olarak genel anestezi veya lokal anestezi altında yapılabilmektedir. Hasta genelde hastanede kalmamakta ve aynı gün ayağa kalkıp evine gidebilmektedir. 3-4 gün dinlenme önerilmekte ancak kesin yatak istirahati gerekmemektedir. 1-2 hafta Varis çorabı önerilmektedir.

Korunma

Varis gelişiminde muhtemel en önemli faktör genetik eğilimdir. Bunun üzerine hareket gerektirmeyen işlerde çalışan bireylerde Varis gelişmektedir. Bu nedenle insanlar genetik yapılarını değiştiremeyeceklerinden ve kolay kolay meslek değiştiremeyeceklerinden Varis oluşmasından kesin korunma sözkonusu değildir. Sigara ve içki kullanılmasının Varis gelişmesi ile doğrudan bağlantısı yoktur. Ayrıca Varis gelişimini engelleyecek bir ilaç bulunmamaktadır. Değişik kaynaklarda belirtilen Varis önleyici kremlerin bilimsel olarak yararı gösterilememiştir. Bu nedenle alınabilecek en önemli önlemler kilo kontrolü, düzenli egzersiz, uzun süre sabit poziyonda kalmama ve koruyucu Varis çolabı kullanmaktır. Hasta her fırsatta bacağını yüksekte tutmalıdır. Varis hastalarının topuklu ayakkabıları olabildiğince az giymesi önerilmektedir.



 


RADYOFREKANS DALGALARI İLE VARİS TEDAVİSİ

Bu uygulama 20 milimetreye kadar olan safen damarları için yapılmaktadır. İyileşme süresi çok kısadır. Kozmetik olarak çok başarılıdır. Bu yeni teknolojik uygulama yöntemi lokal anestezi ile yapılmaktadır. Hastanın uygulama sonrasında hastahanede yatmasına gerek olmamaktadır. Ağrılı reflusu olan Varis Damarlarına diz altından iğne ile girildikten sonra, ince bir Radio Frekansı kateteri yerleştirilip Renkli Doppler görüntü desteği ile segmental ablasyon ( 7cm,7F ) yöntemi uygulanarak 120°C enerji verilmektedir.

Kateterin 7cm’lik bölgeye 20 saniyelik segmental ablasyon yöntemi uygulanması sonunda kurutularak kateter dışarı çıkarılmaktadır. Total uygulama süresi bir hasta için 30 dakikayı, damara girildikten sonra 3.5 dakikayı geçmemektedir. Hastanın uygulama yapılan bacağına bandaj sarılarak 2-3 gün boyunca damarın kapalı kalmasına yardımcı olunmakta ve bu süreye müteakip basınçlı Varis çorabı tedavisine geçilmektedir. Bu yöntem ile tedavi edilen hastalar bir gün sonra normal aktivitelerine dönebilmektedir. Varisli hasta damarın kurutularak kapatılması sonucunda, sağlıklı yeni damarlar gelişerek onun yerini almaktadır. Normal kan akışı sağlandığında ağrı ve varise bağlı diğer oluşumlar iyileşmektedir. Uygulama sonrasında hastalarda morluk, şişlik ve yara izi olmamaktadır. Bu uygulama etkili ve başarılı olmaktadır.


 



 

 

Yorumlar Yorum Yazmak İçin Tıklayın

Konu ile ilgili düşüncelerinizi bizimle paylaşın.

Diğer Makaleler
 Abdominal Aort Anevrizması Albüminüri 2
 Alında Damar Şişmesi Ana Damar Tıkanıklığı
 Anevrizmalar Anevrizmalar Ve Diseksiyonlar
 Aort Damar Ameliyatı Aort Diseksiyonu
 Arterioskleroz Atar Damarlar
 Atar Damarlar Aterosklerotik Damar Hastalığından Korunma
 Ateroskleroz Ateroskleroz Özeti
 Aterosklerozun Doğal Şehri Ayak Damar Tıkanıklığı
 Ayakta Damar Tıkanıklığı Ayakta Damar Tıkanıklığı
 Bacakta Damar Atması Bacakta Damar Çekilmesi
 Bacakta Damar Sertliği Beyin Damar Tıkanıklığı
 Beyin Damar Yumağı Beyincik Damar Tıkanıklığı
 Beyincikte Damar Tıkanıklığı Beyinde Damar Genişlemesi
 Beyinde Damar Yumağı Bitkisel Damar Açıcı
 Boyun Damar Daralması Boyunda Damar Atması
 Boyunda Damar Daralması Boyunda Damar Tıkanıklığı
 Damar Damar Açan Bitkiler
 Damar Açan İlaçlar Damar Açıcı
 Damar Açıcı Bitkiler Damar Açıcı Bitkisel Tedavi
 Damar Açıcı İlaç Damar Açıcı İlaçlar
 Damar Açıcı Kür Damar Açıcılar
 Damar Açma Ameliyatı Damar Ağrıları
 Damar Ameliyatı Damar Anjiyosu
 Damar Atması Damar Atması Sebebi
 Damar Büzüşmesi Damar Çekilmesi
 Damar Cerrahı Damar Cerrahisi
 Damar Cerrahisi Dergisi Damar Cerrahisi Doktorları
 Damar Cerrahları Damar Çıkması
 Damar Damar Damar Daralması
 Damar Daralması Belirtileri Damar Daralması Nedir
 Damar Daraltıcı Damar Daraltıcı 2
 Damar Doktorları Damar Düğümlenmesi
 Damar Duvarı Hücreleri Ve Zedelenmeye Yanıtları... Damar Duvarı Hücrelerinin Zedelenmeye Yanıtı Özeti...
 Damar Düz Kas Hücreleri Damar Ezilmesi
 Damar Genişlemesi Damar Genişlemesi
 Damar Genişlemesi Hastalığı Damar Genişlemesi Tedavisi
 Damar Genişleten Bitkiler Damar Genişletici Bitkiler
 Damar Gerilmesi Damar Hastalığı
 Damar Hastalıkları Damar Hastalıkları Belirtileri
 Damar Hastalıkları Çeşitleri Damar Hastalıkları Doktorları
 Damar Hastalıkları Hastanesi Damar Hastalıkları İsimleri
 Damar Hastalıkları Nelerdir Damar Hastalıkları Uzmanı
 Damar İltihabı Damar İltihabı Belirtileri
 Damar İncelmesi Damar İncelmesi Nedir
 Damar Kasılması Damar Kaynaklı Hastalıklar
 Damar Kireçlenmesi Belirtileri Damar Kireçlenmesi (Sertliği)
 Damar Kireçlenmesi Tedavisi Damar Kopması
 Damar Kramlarında Damar Kramplarında
 Damar Kuruması Damar Nakli
 Damar Otu Faydaları Damar Patlaması
 Damar Rahatsızlıkları Damar Reflüsü
 Damar Replasmanı Damar Resimli
 Damar Sağlığı Damar Sağlığını Korumanın Sırları
 Damar Seğirmesi Damar Sertleşmesi 2
 Damar Sertliği 11 Damar Sertlıgı
 Damar Sertliği Belirtileri Damar Sertliği Tedavileri
 Damar Sertliği Tedavisi Damar Sertliği’nden (Arteriyoskleroz) Korun...
 Damar Sıkışması Damar Şişkinliği
 Damar Şişmesi Damar Sistemi
 Damar Sistemi 2 Damar Tıkanıklarının Belirtileri
 Damar Tıkanıklığı Damar Tıkanıklığı Ameliyatı
 Damar Tıkanıklığı Belirtileri Damar Tıkanıklığı Belirtisi
 Damar Tıkanıklığı Nedir Damar Tıkanıklığı Tedavisi
 Damar Tıkanıklığı Vikipedi Damar Tıkanıklığının Belirtileri
 Damar Tıkanıklığının Tedavisi Damar Tıkanıklıkları
 Damar Tıkanması Damar Toplanması
 Damar Tümörü Damar Ultrasonu
 Damar Ultrasonu Damar Varis Belirtileri
 Damar Varis Nedir Damar Yetmezliği
 Damar Yıltılmalarını Önleyici Damar Yırtılmalarını Önleyici
 Damar Yırtılması Damar Yumağı
 Damar Yumağı Nedir Damar Yumağı Tedavisi
 Damarlar Damarları Yumuşatıcı
 Damarsal Hastalıklar Derin Toplar Damarların Hastalıkları
 Dev Hücreli (Temporal) Arterit Dr Murat Damar
 Elde Damar Şişmesi Elde Damar Tıkanıklığı
 Endotel Hasar Endotel Hücreleri
 Epidemiyoloji 3 Göz Damar Çatlaması
 Gözde Damar Atması Gözde Damar Çatlaması
 Hipertansif Damar Hastalığı Hipertansiyon Özeti
 Hipertansiyonda Damar Patolojisi Hipertansiyonun Patogenezi
 İkh İçin Majör Düzeltilebilir Risk Faktörleri... İkh İçin Majör Yapısal Risk Faktörler
 İlk Yardım İntimal Kalınlaşma Damar Zedelenmesine Karşı Kalı...
 Kafada Damar Tıkanıklığı Kalb Damar Tıkanıklığı
 Kalp Damar Kalp Damar Ameliyatı
 Kalp Damar Cerrahı Kalp Damar Cerrahisi
 Kalp Damar Cerrahları Kalp Damar Doktoru
 Kalp Damar Hastalığı Kalp Damar Hastalıkları
 Kalp Damar Hastalıkları ve Şişmanlık  Kalp Damar Hastalıkları ve Yağlar
 Kalp Damar Hastaneleri Kalp Damar Hastanesi
 Kalp Damar İzmir Kalp Damar İzmir
 Kalp Damar Sağlığı Kalp Damar Sertliği
 Kalp Damar Tedavisi Kalp Damar Tıkanıklığı
 Kalp Damar Uzmanı Kalp Ve Damar
 Kalpte Damar Tıkanıklığı Kan Basıncının Düzenlenmesi
 Kan Damarları Kan Damarlarının Hastalıkları
 Karaciğerde Damar Genişlemesi Karaciğerde Damar Yumağı
 Karaciğerde Damar Yumağı Kılcal Damar
 Kılcal Damar Çatlaması Kılcal Damar Çatlamasına Bitkisel Çözüm
 Kılcal Damar Genişlemesi Kılcal Damar Hastalıkları
 Kılcal Damar İltihabı Kılcal Damar İltihaplanması
 Kılcal Damar Kanaması Kılcal Damar Tedavisi
 Kılcal Damar Tıkanıklığı Kılcal Damar Tıkanması
 Kılcal Damar Toplanması Kılcal Damar Varisi
 Kılcal Damar Varisleri Kolda Damar Atması
 Kolda Damar Şişmesi Konak Aracılı İmmün Hasar Mekanizmaları
 Konjenital Anomaliler 2 Konjenital Anomaliler 2
 Koroner Damar Koroner Damar Hastalığı
 Koroner Damar Tıkanıklığı Koşuyolu Kalp Damar
 Kroner Damar Rahatsızlıklarında Kroner Damar Rahatsızlıklarında 2
 Lenf Damarları Hastalığı Makatta Damar Çatlaması
 Mikroorganizmalar Hastalığa Nasıl Sebep Olurlar Öz... Mikroorganizmalar Hastalığa Nasıl Sebep Olurlar Öz...
 Normal Damarlar Okmeydanı Damar Merkezi
 Panax Damar Açıcı Peniste Damar Şişmesi
 Peniste Damar Tıkanıklığı Periferik Damar Cerrahisi
 Periferik Damar Hastalığı Periferik Damar Hastalıkları (Arteryosklerozis Obl...
 Polisitemi Serum Seviyeleri
 Suni Damar Takayasu Arteriti
 Tendinitis Testis Damar Genişlemesi
 Testislerde Damar Genişlemesi Toplar Damar
 Toplar Damar Hastalıkları 2 Toplar Damar Yetmezliği
 Toplar Damarlar Hastalıkları Toplar Damarlar ve Hastalıkları
 Toplar Damarlar ’’Venalar’&rsquo... Tromboz
 Tromboz 2 Tromboz Özeti
 Varis Damar Vaskülit Damar İltihabı
 Vazospastik Damar Hastalığı Venöz Yetmezliği Bitkisel Tedavisi
 Yapay Damar Yapay Damar Ameliyatı
 Yapay Damar Nedir Yedi Damar Otu
 Yüzde Damar Çatlaması Yüzdeki Damar Çatlakları

Bu sitedeki açıklamalar sadece bilgilendirmek amacıyla verilmiştir. Ürünler ilaç değildir, tıp ve sağlık profesyonellerinin tavsiye ettiği ilaçlar ile eşdeğer değildir. Ürün bilgileri ambalajlardaki açıklamalardan ve üreticilerin tanıtım broşürlerinden alınmıştır. Üreticilerin ürünleri hakkında verdiği bilgilerden ve yazım hatalarından kaynaklanan sorunlardan ve şikayetlerden sifamarket.com sorumlu değildir. Ürünlerin kullanımı ve sağlık sorunlarınız için öncelikle bir sağlık uzmanına, hekime, eczacıya danışınız.

%100 Güvenli Alışveriş

Copyright © 2013 Şifa Market. Tüm hakları saklıdır.