iç basur kanaması nasıl olur

İç Basur Tedavisi

Erken Evre İç Hemoroidlerin Tedavisinde Kullanılan ve Hemoroid Pakesinin Köküne Yerleştirilen Bant ile Pakenin Boğulup Yok Olmasına Neden Olan Bir Yöntemdir.

İç hemoroidlerin erken dönemlerinde diyet ve dışkılama alışkanlıklarının düzenlenmesi, ılık su oturma banyoları, lokal uygulanan krem ve pomatlar, makat bölgesinin temizliğine dikkat edilmesi ve makat bölgesindeki damarlarda kan akımını düzenleyen ilaçlar gibi tedaviler kullanılır. Bu düzenlemelerin yeterli olmadığı durumlarda ise bazı girişimsel uygulamalar kullanılmaktadır. Bu uygulamalar genellikle erken evre hemoroidlerde kullanılmakta olup bazen tekrarlanması gerekmektedir.

1. Lastik Bant Yöntemi (Bant ligasyonu): Erken evre iç hemoroidlerin tedavisinde kullanılan ve hemoroid pakesinin köküne yerleştirilen bant ile pakenin boğulup yok olmasına neden olan bir yöntemdir. Boğulan pake ve bant birkaç gün içinde düşmektedir. Hastanede yatışa gerek olmadan ve 5-10 dk gibi kısa sürede uygulanan bu yöntem genellikle hastalarda herhangi bir şikayete neden olmaz. Fakat iç hemoroidin anal çıkışa yakın olduğu durumlarda hastalarda makatta rahatsızlık hissinden ağrıya kadar varan şikayetler yaratabilir.

2. Skleroterapi (Enjeksiyon tedavisi): Özellikle erken evre kanama şikayetine neden olan iç hemoroidlerin tedavisinde etkili olan bir yöntemdir. Ayaktan ve 5-10 dk süren yöntemde hemoroid pakesi içine verilen solüsyon ile hemoroid damarların genişlemesi önlenmekte ve kanama 3-4 gün içinde durmaktadır. İşlem ağrısız olup hastalar sosyal hayatlarına hemen dönebilmektedir.

3. İnfrared fotokoagulasyon: Erken evre kanamalı iç hemoroidlerin tedavisinde kullanılan diğer bir yöntemdir. Toplumda lazer tedavisi olarak bilinir. Ayaktan, ağrısız ve 5-10 dk süren uygulamada hemoroid pakesinin köküne cihaz ile ısı uygulanmakta ve hemoroid damarlarının kanlanması azaltılarak pakenin küçülmesi sağlanmaktadır. Kısa süreli bu işlemden sonrada hastalar sosyal hayatlarına hemen dönebilmektedir.

4. Transanal Hemoroidal Dearterilizasyon: Kısa süreli sedasyon altında uygulandığı için 2-3 saat hastanede kalmayı gerektiren bu yöntemde ucunda bulunan prob yardımı ile hemoroide gelen atardamar bulunup bağlanmaktadır. Beslenmesi bozulan pakenin küçülmesi prensibine dayanan bu yöntem makattan dışarı çıkan hemoroidlerin tedavisinde kullanılmaktadır. İşlem sonrası kısa süreli bir rahatsızlığa neden olabilmektedir.

5. Ligasure Yöntemi: 3. ve 4. evre hemoroidlerin tedavisinde özel cihazlarla uygulanan bir yöntemdir. Dokudaki lifleri düşük ısıda füzyon enerjisi kullanarak keser ve yapıştırır. Böylece hemoroid pakeleri kansız ve dikişsiz olarak çıkarılır. İşlem prensipte cerrahi uygulamalara benzer olup daha kısa sürede ve ağrısının nispeten daha az olması ile üstünlüğü mevcuttur. Genellikle sedasyon altında 10 dk gibi kısa sürede uygulanan yöntemde hastaların işlemden sonraki rahatsızlıkların durumuna göre gerekirse 1 gece hastanede kalması gerekmektedir.

6. Cerrahi Yöntemler: Hemoroid tedavisinde hasta ve cerrahın en son tercihidir. Çünkü cerrahi girişimlerden sonra hastalarda genelde 1-2 hafta süren şiddetli ağrılar olmaktadır. Özellikle hastalarda Crohn gibi kronik barsak hastalığı mevcut ise yara iyileşmesi daha uzun ve sorunlu olmaktadır. Ayrıca genel anestezi altında uygulanan bu yöntemde kişilerin ek hastalıklarının da artırdığı bir genel anestezi riski bulunmaktadır. Uygulamadan sonra hastaların 1-2 gün hastanede kalmaları gerekmektedir. Fakat bu dezavantajlarına rağmen daha etkili ve kalıcı netice vermek gibi üstünlükleri de bulunmaktadır.

Makattan içeri el yardımı ile olmasına rağmen itilemeyen IV. Evre iç hemoroidler ve ağrılı, içine pıhtı oturmuş dış hemoroidlerin tedavisinde cerrahi uygulamalar gerekmektedir.

7. Longo Yöntemi (Zımbalama Yöntemi): Aslında özel bir alet yardımı ile yapılan cerrahi işlemdir. Normal cerrahi işlemlere göre daha kısa sürede ve sonrasında daha az ağrı gibi faydaları olmasına karşın maliyeti yüksektir. 3. Derece hemoroidlerde genel anestezi altında başarı ile uygulanmaktadır. İşlem sonrası bir gün hastanede kalış gerekmektedir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp