Alışveriş Sepeti
Okuduğunuz makale ile ilgili aklınıza takılan sorular için uzman kadromuz hizmetinizde.

Sorunuzu sorun, uzman kadromuz sorunuzun cevabını hemen e-posta adresinize göndersin.
Uzmana Sor
Folik Asit Preparatları
Hastalığınız hakkında merak ettiklerinizi uzmanımıza sormak için tıklayın, hemen cevaplasın.

Folik asitin farmakolojik preparatları, pteroil glutamik asit folat grubu (folik asit, folvit) ve 5-formiltetrahidrofolat grubu (folik asit, lökoverin, sitrovarum) faktör içerir. Her ikisinin de oral a da parenteral formlan mevcuttur. Folik asit tabletleri (folvit) 0.1, 0.4, O. veya 1 mg pteroil glutamik asit içerirken, enjeksiyon formları 5 mg/mL folik asit ihtiva eder. Pteroil glutamik asit, hücresel DNA metabolizmasına katılmadan önce, intestinal mukozal hücreler veya hepatositler tarafından indirgenir ve metillenir.

Folinik asit tabletleri (Lökovarin), 5, 10, 15 veya 25 mg 5-formiltetrahidrofolat içerir. Folinik asitin uygulanmasındaki temel amaç, dihidrofolat redüktazın kemoteropatik bir ajan olan metotreksat ile inhibisyonundan kaçınmaktır. Lökoverin, metiltetrahidrofolat ve Vitamin BI2 eksikliği olanlarda, timidila üretimindeki bozukluğu da düzeltir. Vitamin BI2 eksikliği olan hastaları tedavi ederken lökoverin kullanımından kaçınılmalıdır çünkü hematolojik anomali düzelirken nörolojik bulgular ilerleyebilir.

Folik asit tedavisine yaklaşım, tedavi planına göre çeşitlilik gösterir. Deneme tedavisi planlanıyorsa hastaya günlük parenteral olarak 50- 100 Ug folik asi (folvit) enjeksiyonu yapılmalıdır. Vitamin BI2 eksikliği olan hastalarda, parsiyel yanıta neden olabileceğinden için yüksek dozlardan kaçınılmalıdır. Bu amaçla 5 mg/ml'lik ticari preparatların dikkatli şekilde sulandırılması gerekir. Folik asitin deneme tedavisi ile ilişkili zorlukları bilinmesi de önemlidir. Alkole bağlı folat metabolizma bozukluğu olan hastalarda sıklıkla, alkolün kesilmesiyle hematolojik anomalilerde spontan iyileşme gözlenir. Bu durum, karaciğer folat-depo metabolizmasında alkol bağlı bozukluğun düzelmesine bağlıdır. Folik asit eksikliği olan hastalarda, vitamin BI2 ve demir metabolizmasının kombine bozukluklar görülebilir. Bu durumda tek bir doz vitamin ile yapılan deneme tedavisine anlamlı bir alınamayabilir.

Ciddi makrositer anemili hastalar, en iyi 100 Ug IM siyanokobalamin ve oral ya da parenteral 1-5 mg folik asit kombinasyonu ile tedavi edilirler. Genel olarak, folik asitin oral formu, ince barsak absorbsiyon kusuru olan hastalarda bile yeterli miktarda emilir. Oral folik asit preparatı, yüksek dozlarda verildiğinde pasif difüzyon yoluyla mukozal bariyeri geçebilen, suda eriyen bir vitamindir. Bu yüzden eksiklik durumunun nedenine bakılmaksızın günlük 1-5 mg dozlarda oral folik asit ile tedavi yaygın bir uygulamadır.

Kötü beslenme alışkanlığı veya yüksek hücre turnoveri olan hastalarda folik asitin profilaktik kullanımı, hastanın klinik durumuna göre değişir. Anne sütünden her gün 50 p,g folat salgılandığı için gebelikte ve emziren annelerin desteğinde, 1 mg kadar folik asit ihtiva eden mutivitamin preparatları kullanır. Hemolitik anemili veya eksfoliatif dermatitli hastalara genellikle daha yüksek dozlar verilir (oral olarak hergün 1-2 mg folik asit). Vitamin Bl2'de olduğu gibi folik asitin de güvenlik aralığı oldukça geniştir ve günlük 20 mg'ı aşan yüksek dozlarda dahi hiçbir yan etki gözlenmez. Ancak, antiepileptik tedavinin antimetabolit etkisini önlemek amacıyla yüksek miktarlarda folik asit tedavisi alan çocuklarda nöbet sıklığında artış rapor edilmiştir.

Vitamin BI2 veya folik asit eksikliği olan herhangi bir hastanın, uzun dönem takibinde, tedavinin etkinliğini gözlemek için periodik olarak tekrar değerlendirmeler önemlidir. Eksiklikler sıklıkla altta yatan bir absorbsiyon defektinin sonucu olduğu için hastalar, geri kalan yaşamları boyunca veya en azından emilim kusuru düzelene kadar vitamin tedavisine ihtiyaç duyabilirler. Multipl vitamin ve mineral eksikliklerinin gelişme riski de vardır. Bu risk, sprue'lu veya folik asit, vitamin BI2 veya demir eksikliği açısından risk oluşturan diğer yaygın intestinal hastalığı olan kişilerde tipiktir. Daha az olarak vitamin C eksikliği rol alabilir. Skorbütlü hastaladarda, hücre içi vitamin C seviyelerindeki düşüklük sonucu gelişen intrasellüler folat metabolizmasındaki bozukluğa bağlı olarak makrositik/megaloblastik Anemi görülebilir

Vitamin destek tedavisi alan hastaların periodik değerlendirmesi, hastanın nöropatisinin yeniden ortaya çıkışını veya progresyonunu değerlendirmek için yapılan dikkatli bir öykü ve fizik muayene ile tam kan sayımı, demir çalışmaları, serum kobalarnin ve folat seviyeleri ölçümlerini içermelidir.

Yorumlar Konuya Yorum Yapın

Konu ile ilgili düşüncelerinizi paylaşın.

Diğer Makaleler
  • Bağ Dokusu İle Onarım
  • Benign Ve Malign Neoplazmaların Karakteristikleri
  • Büyüme Faktör Reseptörleri
  • Büyüme Hızı
  • Coğrafi Ve Çevresel Faktörler
  • Efektör Hücreler
  • Epidemiyoloji
  • Frajil X Sendrom Özeti
  • Hipersensitivite Hastalıklarının Tipleri
  • Hücresel İmmünite T Lenfositlerin Aktivasyonu Ve Hücrelerdeki Mikroplara Eliminasyonu
  • Hümoral İmmünite B Lenfositlerin Aktivasyonu Ve Ekstrasellüler Mikropların Eliminasyonu
  • İmmün Cevapların Azalması Ve İmmünolojik Bellek
  • İnfeksiyonların Rolü Ve Doku Hasarı
  • Kimyasal (Toksik) Zedelenme
  • Klinik Ve Patolojik Belirtiler
  • Mutasyonlar
  • Neoplazi
  • Normal İmmün Cevapların Gözden Geçirilmesi Özeti
  • Paraneoplastik Sendromlar
  • Patolojiye Giriş
  • Reseptör Proteinlerdeki Mutasyonların Neden Olduğu Hastalıklar
  • 5Q Delesyonlu Myelodiplazi
  • Adenomatüz Polipozis Koli (3 Katenin Yolu)
  • Ağır Anemi Ve Mikrositoz
  • Ağır Dissemine İntravasküler Koagülasyonda Transfüzyon
  • Ağır Kansızlık
  • Ağır Sepsis Ve Septik Şok Tedavisi
  • Ağır Sepsisle Ilişkisi
  • Agır Ve Hafif Zincir Hastalıkları
  • Aids’li Hastalar İçin İlaçlar
  • Ailesel Hiperkolesterolemi Özeti
  • Akut Ekstravasküler Hemoliz
  • Akut İnflamasyon
  • Akut İnflamasyonda Ardışık Basamaklar Özeti
  • Akut İnflamasyonda Vasküler Reaksiyonlar Özeti
  • Akut İnflamasyonu Uyaranlar
  • Akut İnflamasyonun Morfolojik Paternleri
  • Akut İnflamasyonun Sonuçları
  • Akut İnflamatuar Durumlar
  • Akut Intermitan Porfiri
  • Akut İntermittan Porfiri
  • Akut Intravasküler Hemoliz
  • Akut Lenfositik Lösemi
  • Akut Myeloid Lösemiler
  • Akut Nonspesifik Lenfadenit
  • Allojenik Kemik Iliği Nakli
  • Amiloidozis
  • Amiloidozis Özeti
  • Ampirik Antibiyotik Tedavisi
  • Analeptik
  • Androjen Tedavisi
  • Anemi 2
  • Anemi Nasıl Oluşur
  • Anemi Sınıflandırması
  • Anemiye Klinik Yaklasım
  • Anjiyoimmünoblastik Lenfadenopati
  • Anormal Hücre İçi Birikimler Ve Kalsifikasyonlar Özeti
  • Anstabil Hemoglobinler
  • Anti-Glomerüler Bazal Membran Antikor (Tip I) Kresentik Glomerulonefrit
  • Antifosfolipid Antikorlar
  • Antijen Sunan Hücreler (Apc)
  • Antikor Aracılı Hastalıklar (Tip Ii Hipersensitivite)
  • Antikor Aracılı Hastalıkların Mekanizmaları
  • Antikorlar Ve İmmün Komplekslerin Neden Olduğu Hastalıkların Patogenezi
  • Antiplateket İlaçlar
  • Antitrombotik Özellikler
  • Apoptoz
  • Apoptoz Mekanizmaları
  • Apoptoz Nedenleri
  • Apoptoz Örnekleri
  • Apoptoz Özeti
  • Apoptozdan Kaçınma
  • Apoptozdan Kaçış Özeti
  • Argatroban
  • Arteriyel Trombotik Hastalık
  • Arteriyel Tromboz Veya Tromboembolizm
  • Artmış Kırmızı Kan Hücre Yıkımı
  • Aşırı Blastlı Dirençli Anemi (Raeb)
  • Ataxia Telenjiektazi
  • Atipik Kalıtım Pateni Olan Tek Gen Hastalıklar
  • Atp Kaybı
  • Atrofi
  • Ayırıcı Tanı
  • Ayırıcı Tanı 1
  • Az Hacim Kronik Kan Kaybı
  • Azalmış Eritropoetin Cevabı Ile İlişkili Anemiler
  • B Hücreleri
  • B Hücreleri 2
  • B Hücreli Kll
  • B Lenfositler
  • Bağışıklık Sistemindeki Rolü
  • Bağlantı Analizi (Linkage Analysis)
  • Bakteriyel Hasar Mekanizmaları
  • Başka Şekilde Sınıflanmamış Akut Myeloid Lösemi
  • Bazal Ve Uyarılmış Eritropoez
  • Belirgin Karaciğer Hastalığı
  • Belirli Kanserli Hastalar
  • Benign Ve Malign Tümörlerin Özellikleri Özeti
  • Beyaz Kan Hücrelerinin Neoplastik Proliferasyonları
  • Beyaz Kan Hücresi Hastalıkları
  • Birincil Aşırı Pıhtılaşma Durumları
  • Birincil Aşırı Pıhtılaşma Durumları 1
  • Bivoterörizmin Ajanları
  • Böbrek Hastalığı Anemisi
  • Bronşial Karsinoidler
  • Büyük Granüler Lenfositik (Lgl) Hastalık
  • Büyük Hacimli Kan Kaybı
  • Büyüme Faktör Tedavisi
  • Büyüme Faktörleri
  • Büyüme Faktörleri, Reseptörler Ve Sinyal Transdüksiyonu
  • Büyüme Faktörlerinin Doğası Ve Etki Mekanizmaları
  • Büyüme Faktörü Reseptörlerinin Sinyal Mekanizmaları
  • Büyüme Sinyalinde Kendine Yeterlilik
  • Büyümeyi İnhibe Eden Sinyallere Duyarsızlık
  • Büyümeyi İnhibe Eden Sinyallere Duyarsızlık Özeti
  • Çok Basamaklı Multi Step Karsinogenezin Moleküler Temeli
  • Çok Kökenli Displazili Dirençli Sitopeni (Rcmd)
  • Çoklu İlaç Kemoterapisi Veya Kemik İliği Tranplantasyonu İle İlişkisi
  • Çoklu İlaç Kemoterapisi Veya Kemik İliği Tranplantasyonu İle İlişkisi
  • Çoklu Ilaç Rejimieri Ve Yeni Tedaviler
  • Common Variable İmmün Yetmezlik
  • Cotozomları İlgilendiren Sitogenetik Hastalıklar
  • Dağılım Bozuklukları
  • Dağılım Bozuklukları 2
  • Daha Az Ağır Dic’in Tedavisi
  • Daha Az Hacim Daha Yavaş Kan Kaybı
  • Dalağın Rolü
  • Damar Yapısı
  • Danaparoid
  • Deguglielmo Sendromu
  • Demir Alımının Monitorizasyonu
  • Demir Depo Yokluğu
  • Demir Eksikliği
  • Demir Eksikliği Anemisi
  • Demir Eksikliği Anemisi 2
  • Demir Eksikliği Durumunun Nedeni
  • Demir Eksikliği Eritropoezi
  • Demir Emilim Ve Taşınmasının Genetik Kontrolü
  • Demir Kaybı
  • Demir Nütrisyonu
  • Demir Şelasyon Tedavisi
  • Demir Şelasyon Tedavisi
  • Demir Transportu
  • Demir Yüklenmesi Artropatisi
  • Demir Yüklenmesi Riski Taşıyan Hastalar
  • Demirin Depolanması, Transportu Ve Emilimi
  • Demirin Uzaklaştırılmasının Etkileri
  • Dendritik Hücreler
  • Derin Ven Trombozu
  • Detoks / Kanı Temizlemek Için Doğal Destek
  • Diabet Ve Hepatik Siroz
  • Diamond-Blackfan Anemisi
  • Diferansiasyon Ve Anaplazi
  • Diğer Apc’ler
  • Diğer Klinik Özellikler
  • Diğer Lenfoid Neoplaziler
  • Diğer Prezentasyonlar
  • Diğer Yüksek Risk Durumları
  • Dış Kanama 2
  • Dışarıdan Baskı (Kanama)
  • Disfibrinojenemi
  • Diskeratozis Konjenita
  • Displastik Ve Sideroblastik Anemiler
  • Displastik Ve Sideroblastik Anemiler
  • Disproteinemiler
  • Dissemine (Yaygın) İntravasküler Koagülasyo
  • Diyet Demir Içeriği
  • Dna Mutasyonlarının Pcr Analizi İle Doğrudan Gösterilmesi
  • Dna’Nın Ve Proteinlerin Zedelenmesi
  • Doğal İmmünite Komponentlerinin Genetik Yetmezlikleri
  • Doğal Katil (Natural Killer) Hücreler
  • Dogal Ve Kazanılmış İmmünile
  • Doğrudan Etki Gösteren Ajanlar
  • Doku Onarımı Dejenerasyon İyileşme Ve Fibrozis
  • Dokuların Çoğalma Kapasitesi
  • Dolaşımdaki İmmün Kompleksler Tarafından Oluşturulan Nefrit
  • Dolaşımdaki Ve Depodaki Nötrofil Sayısını Etkileyen Faktörler
  • Dolaylı (İndirekt) Etki Gösteren Ajanlar
  • Düşük Dereceli Lefomalar
  • Düşük Dereceli Lenfomanın Tedavisi
  • Düşük Dereceli Yangın Damar İçi Pıhtılaşma
  • Düşük Molekül Ağırlıklı Heparin
  • Düzensiz Proliferasyonu Uyaran Onkogenler (Büyüme Sinyalinde Kendine Yeterlilik) Özeti
  • Ecm Ve Dokunun Yeniden Şekillenmesi (Remodeling)
  • Edinilmiş İmmün Yetmezlik Bozukluklar
  • Edinilmiş İmmün Yetmezlik Sedromu (Aids)
  • Edinsel Preneoplastik Bozukluklar
  • Edinsel Trombosit Işlev Bozuklukları
  • Ekstrasellüler Matriks (Ecm) Invazyonu
  • Ekstraselüler Matriks (Ecm) Ve Hücre-Matriks Etkileşimleri
  • Ekstraselüler Matriksin Bileşenler
  • Ekstraselüler Matriksin Görevleri
  • Ekstrinsik Ve Ortak Yol Koagülopatileri
  • Elektriksel Zedelenme
  • Embolizm
  • Embolizm 2
  • Embolizm Özeti
  • Endotel
  • Endotel Hücrelerinin Koagülasyona Katkısı Özeti
  • Enfeksiyona Nötrofillerin Cevabı
  • Enfeksiyonlara Eğilim
  • Enzim Proteinlerindeki Mutasyonların Neden Olduğu Hastalıklar
  • Epigenetik Değişiklikler
  • Eritroid Kemik İliği Cevabı
  • Eritroit İlik Üretimi
  • Eritropoetik Protoporfiri
  • Eritropoetik Protoporfiri 2
  • Eritropoetin Tedavisi
  • Eritrosit Hastalıkları
  • Eritrosit Transfüzyonu
  • Eritrosit Üretimi
  • Eritrosit Yapısı
  • Eritrositlerin Oksijen Dağıtımı
  • Erken Tip I Hipersensitivite Özeti
  • Evre Ib-Iib Ve Iiia
  • Evre Iii Ve Iv
  • Evre L Ve Ll:kötü Prognostik Hastalık
  • Evre La Ve Lla Iyi Prognostik Hastalık
  • Evreleme Laparotomisi
  • Fagositoz Ve Bakteriyel Öldürme
  • Faktör Vlll Vwf Kompleksi Eksikliği
  • Faktör Xi Eksikliği
  • Faktör Xiii Eksikliği
  • Farmakokinetik
  • Farmakokinetik 2
  • Farmakokinetik 3
  • Farmakokinetik 4
  • Fenilketonüri Özeti
  • Fenotik Sınıflandırma
  • Fenotipik Sınıflandırma
  • Fetal Dolaşım
  • Fetal Hemoglobin Üretimin Uyarılması
  • Fibroblast Göçü (Migrasyonu) Ve Ecm Depolanması (Skar Oluşumu)
  • Fırsatçı Küfler
  • Fizik Muayene
  • Fizik Muayene 2
  • Fiziksel Ajanlarla Zedelenme
  • Flebotomi Tedavisi
  • Floresan İn Situ Hibridizasyon
  • Flt 3 Ligandı
  • Folat Ve Vitamin B12 Alımı
  • Folik Asit Eksikliği Nedenleri
  • Folik Asit Preparatları
  • Folik Asitin Emilim Ve Dağılımı
  • Fondaparıux
  • Fonksiyonel Farklanma
  • Fonksiyonel Farklanma 2
  • Fraksiyone Olmayan Heparin
  • Gaucher Hastalığı
  • Gebelik Ve Oral Kontraseptif Kullanımı
  • Geç Tip Hipersensitivite
  • Geleneksel Tedavi
  • Gelişim Anomalileri
  • Gen Ekspresyon Profili
  • Gen Tedavisi
  • Gen Yeniden Düzenleme Paterni
  • Gen Yeniden Düzenlenme Paterni
  • Genel Klavuzlar
  • Genel Kurallar
  • Genetik Analiz Endikasyonları
  • Genetik Anormalliklerle Birlikte Olan Akut Myeloid Lösemi
  • Genetik Hastalıklar
  • Genetik Hastalıkların Moleküler Tanısı
  • Genetik Hastalıkların Tanısı
  • Genetik Sınıflama
  • Genomik Imprinting Prader Willi Ve Angelman Sendromlar
  • Genomik Imprinting Özeti
  • Genomik İnstabilite Değişkenlik Malignite Gelişimi Özeti
  • Genomun Değişkenliği Malignite Gelişimi
  • Geri Dönüşlü Zedelenme
  • Glikojen
  • Glikojen Depo Hastalıkları
  • Glikojen Depo Hastalıkları (Glikojenozlar)
  • Glikoz 6-Fosfat Dehidrogenaz Eksikliği
  • Gonadal Yetmezlik Ve Amenore
  • Granülomatöz İnflamasyon
  • Granülosit Koloni Uyarıcı Faktör
  • Granülosit Makrofaj Koloni Uyarıcı Faktör
  • Greft Reddinin Efektör Mekanizmaları
  • Greft Sağ Kalımını Artıran Yöntemler
  • Hairy Cell Lösemi (Tüylü Hücreli Lösemi)
  • Haptoglobulin Ve Hemopeksin Yıkım Yolları
  • Hastalığın Oluşumunun Fazları Ve Genetik Faktörler
  • Hastalığın Seyri
  • Hastalığın Seyri 2
  • Hastaya Yaklaşım
  • Hastaya Yaklaşım 2
  • Hatalı Katlanmış Proteinlerin Birikimi
  • Helikobakter Pilori Özeti
  • Hematolojik Belirtiler
  • Hematopoetik Büyüme Faktörleri
  • Hematopoetik Büyüme Faktörleri 2
  • Hematopoetik Hücrelerin Transplantasyonu
  • Hemodinamik Faktörler
  • Hemofili A
  • Hemofili A 2
  • Hemofili B
  • Hemofili B 2
  • Hemofili Ve Diğer İntirinsik Yola Ait Bozukluklar
  • Hemofililerde Viral Enfeksiyonlar
  • Folik

    Asit

    Preparatları