Enfarktüs Belirtileri

Enfarktüs Belirtileri :

Hastaların üçte ikisinde miyokart enfarktüsünün ortaya çıkmasından günler, hatta haftalar önce gittikçe artan göğüs ağrıları, nefes darlığı ve yorgunluk gibi belirtiler görülür.

Akut miyokart enfarktüsünün ilk belirtisi çoğunlukla göğüs kemiğinin altında bir baskı olarak duyulan derin ve şiddetli ağrıdır; ağrı çoğu kez şuta, çeneye ve sol kola yayılır. Özellikleri koroner kalp hastalaraıdaki anjina pektorise benzerse de daha uzun sürer ve daha şiddetlidir.

Enfarktüste ağrı dinlenmeyle ya da nitrogliserin alındığında çok az ve geçici olarak hafifler. Bununla birlikte bazı olgularda ağrı çok hafiftir; hastaların yaklaşık yüzde 20‘sinde akut miyokart enfarktüsünün farkına bile varılmaz.

Oysa ağır olgularda hastanın yakınmalarına yoğun bir ölüm korkusu da eşlik eder. Akut miyokart enfarktüsünde hasta genellikle huzursuzdur. Derisi soluk, soğuk ve terlidir; bazen morarma da görülür. Hasta göğsündeki baskıdan ve ağrıdan yakınır.

Dinlenmeyle geçmeyen, 5 dakikadan uzun süren ve nitrogliserine yanıt vermeyen göğüs ağrısında miyokart enfarktüsü düşünülmelidir. Sıkıntı duygusu ve ölüm korkusunun yanı sıra baş dönmesi, bayılma, nefes darlığı, hırıltılı solunum, bulantı, kusma olabilir; nabız titrek ve düzensiz hale gelebilir. Tansiyon başlangıçta biraz yükselebilirse de kalp yetmezliğine bağlı şok geliştiğinde düşebilir.

Kalp ritminde düzensizlik sık görülür. Miyokart enfarktüsünde erken dönemde kalp atım hızında yavaşlama (bradikardi) ya da artma (taşikardi) ile normal ritmin dışında vurular (ekstrasistol) ortaya çıkabilir. Miyokart enfarktüsünden ölen hastaların yüzde 60′ında ölüm nedeni hasta henüz hastaneye ulaşmadan gelişen ağır ritim bozukluklarıdır (örneğin karıncık fibrilas-yonu).

Kalp sesleri dinlendiğinde seslerin hafiflediği, derinden geldiği, dördüncü kalp sesinin ortaya çıktığı saptanabilir. Kalp kasılması sırasında kalbin tepe noktasında hafif bir üfürüm duyulabilir. Kalp dış zarının (perikart) katmanlarının birbirine sürtünmesine bağlı bir ses de bulunabilir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp