Doğumsal Kalp Hastalıkları Nedenleri

Doğumsal Kalp Hastalıkları Nedenleri : Kalp-damar oluşum bozukluklarının nedenleri tam olarak aydınlatılmış de­ ğildir. Anne yaşının doğumsal kalp has­ talığında rol oynadığı düşünülmektedir. Çok genç ya da çok yaşlı annelerin ço­ cuklarında doğumsal kalp hastalığı ora­ nı artar. Etnik grup ve cinsiyet gibi et­ kenlerin pek önemli olmadığı bilinmek­ tedir. Ama kız çocuklarda açık kalmış atardamar yolu (patent ductus arterio­ sus), erkek çocuklarda ise aort darlığı, Fallot dörtlemesi ve büyük damarların yerleşim bozukluğu (transpozisyon) da­ ha sık görülür.

Tek ya da çift yumurta ikizleri arasında hastalığa yakalanma oranının yaklaşık aynı olması, kalıtımın da doğumsal kalp hastalığında fazla önem taşımadığını gösterir. Öte yan­ dan, ilaçların, enfeksiyon etkenlerinin ve metabolizma bozukluklarının, bebe­ ğin anne kamındaki normal gelişimini bozarak, oluşum kusurlarına yol açtığı düşünülmektedir. Dölütün gelişiminde bozukluk yap­ tıkları (teratojenik etki) kesinlikle bili­ nen başlıca ilaçlar talidomid, kortikos- teroit grubu ve kinindir. Birçok kadın, gebelik döneminde doktora danışmadan ilaç kullanır. Embriyo gelişimini olumlu etkileyen bazı vitamin ve mineralleri içeren ilaç­ lar dışında, bütün ilaçların dölüte zarar verme olasılığı vardır. Embriyo gelişi­ mini olumsuz etkileyebilen başlıca enfeksiyon etkenleri kızamıkçık, kabaku­ lak, herpes ve grip virüsleri ile sitome- galovirüs ve toksoplazma parazitidir. Bunlardan yalnız kızamıkçık virüsünün kalpte doğumsal oluşum bozukluklarına yol açtığı kesin olarak kanıtlanmıştır.

Gebelik sırasında kızamıkçık geçiren bazı annelerin bebeklerinde işitme kay­ bı, gözde katarakt ve kalpte gelişim bo­ zukluğuyla kendini belli eden üçlü bir oluşum bozukluğu görülür. Metabolik etkenler arasında annedeki şeker hastalı­ ğının doğumsal kalp hastalığı oluşu­ munda rol oynadığı düşünülmektedir. Ayrıca kalıtsal hastalığı olanlarda da doğumsal kalp hastalığı oranı yük­ sektir. Mongolizm adı verilen 21. kro­ mozom bozukluğu (Down sendromu) olan çocukların yaklaşık yüzde 40'mda kalpte oluşum bozukluğu vardır.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp