Alışveriş Sepeti
Okuduğunuz makale ile ilgili aklınıza takılan sorular için uzman kadromuz hizmetinizde.

Sorunuzu sorun, uzman kadromuz sorunuzun cevabını hemen e-posta adresinize göndersin.
Uzmana Sor
Dirsekte Sinir Sıkışması
Hastalığınız hakkında merak ettiklerinizi uzmanımıza sormak için tıklayın, hemen cevaplasın.
Dirsekte Sinir Sıkışması Hakkında Bilgiler

Dirsekte sinir sıkışması hakkında merak ettikleriniz ve daha fazlası için aşşağıdaki yazımıza göz atabilirsiniz...

Sinir sıkışma sendromları

Üst ekstremitedeki seyirleri sırasında sinirler birkaç anatomik olarak dar bölgeden geçerler. Bunlar olası sinir sıkışma noktalarıdır ve sıkışmanın distalinde kalan sahada motor ve duyu eksikliklere yol açarlar.

Median Sinir Sıkışması

Median sinirin üst ekstremitede beş bölgede sıkışması olasılığı vardır.

Bunlar,  bilekte Karpal Tünel sendromu,  önkolda  yüzey fleksör kaslarının  iki başı arasındaki arkta , dirseğin hemen distalinde pronator teres kasının  iki başı arasında, dirsek hizasında lacertus fibrozus denen anatomik yapının  altında, ve kolda struthers ligamenti seviyesindedir. Karpal tünelde sıkışma karpal tünel sendromunu ortaya çıkarır, diğer dört bölge ise pronator sendromu adı altında gruplandırılır.

Karpal Tünel Sendromu

Karpal tünel, bilekte, içinden median sinir ve dokuz fleksör tendonun geçtiği dar bir kemik fibröz tüneldir. Tabanı karpal kemiklerden, tavanı  fleksör retinakulumdan oluşur. Normalde tünelin içindeki basınç 20-30 mm Hg dir. Bu rakamların üzerine çıkan basınç artışı sinirde progresif kondüksiyon bloğu oluşturarak duyu ve motor fonksiyon kaybına yol açar.

En erken semptomlar ağrı ve uyuşmalar  olup, genellikle belirtiler geceleri ve uzun süren aktiviteden sonra daha fazladır. Hasta aynı zamanda ellerinde beceriksizlik ve cisimleri kolayca düşürmeden de şikayet edebilir.

Tenar atrofi

Karpal tünel sendromunun en sık rastlanan nedeni fleksör sinovittir, fakat karpal kemiklerin traumatik olarak şekil bozukluğu sonrasında da gelişebilir. Diğer az rastlanan nedenler arasında tünel içinde yer kaplayan lezyonlar ve büyük bir median arter vardır.

Duyu muayenesinde artmış bir iki nokta ayrımı ve bilekte pozitif Tinel işareti bulunabilir. Bileği akut fleksiyonda tutmak, median sinir sahasında uyuşmalar neden olabilir. Buna Phalen testi adı verilir ve semptomlar bir dakikadan daha az sürede ortaya çıkarsa pozitif kabul edilir.

Tenar kaslarda erime genellikle ileri devre bulgusudur ve ciddi bir kompresyona işaret eder. Sinir kondüksiyon çalışmaları ve elektromyografi klinik muayeneyi tamamlayıcı destekler olabilir.

Karpal tünel sendromunun ilk tedavisi konservatiftir ve bilek cihazları ve kortikosteroid enjeksiyonları yapılabilir. Çalışma şeklinin değiştirilmesi, mesela tekrarlayıcı hareketler ve titreşimli makinalardan kaçınılması, faydalı olabilir.

Semptomların geçmemesi, cerrahi dekompresyon endikasyonudur. Dekompresyon fleksör retinakulumun açık veya endoskopik olarak uzunlamasına kesilmesidir. Eğer kompresyona neden oluyorsa sinoviektomi veya içerideki kitlelerin çıkarılması gereklidir.

Pronator Sendromu

Pronator sendrom median sinirin önkolda  yüzey fleksör kaslarının  iki başı arasındaki arkta , dirseğin hemen distalinde pronator teres kasının  iki başı arasında, dirsek hizasında lacertus fibrozus denen anatomik yapının  altında, kolda struthers ligamenti seviyesinde ve kolda suprakondiler çıkıntı ve onun bağı (Struthers’ın bağı) altında sıkışmasıdır.

Median sinirin  bu dört noktadan herhangi birinde sıkışması klinik olarak karpal tünel sendromuna çok benzer semptomlara neden olur. Farklı olarak gece semptomları nadirdir ve palmar kutanöz sinirin de tutulması nedeniyle avuç içinde uyuşukluk daha fazla olur.

Mukavemete karşı pronasyon yapılması halinde semptomlar ortaya çıkar veya daha kötüleşir, buna pronator stress testi adı verilir. Orta parmağın mukavemete karşı fleksiyonu da semptomları arttırabilir, bu durumda FDS arkı altında sıkışma düşünülmelidir. Birçok hallerde pronator sendromunun  tam olarak hangi seviyede olduğunu tayin etmek mümkün olmayabilir ve her dört olası noktada dekompresyon gerekebilir.

Ulnar Sinir Sıkışması

Ulnar sinirin üç olası sıkışma noktası vardır. Distalden başlıyarak bunlar, bilekte Guyon kanalı, dirsekte kubital tünel, ve kolda medial intermusküler septumdur.

Kubital Tünel Sendromu

Önkola geçerken ulnar sinir medial humerus epikondilinin oluklu posterior ve inferior yüzeyi etrafından dolanır. Bu oluk proksimalde Osborn ligamenti ve distalde FCU nun iki başı tarfından örtülüdür. Ulnar sinirin bu ostefibröz oluk içinde sıkışmasına Kubital tünel sendromu adı verilir.

Ulnar sinir sahasında motor ve duyu semptomları ortaya çıkar ve dirsek fleksiyonunda bu semptomlar artar. Muayenede tünel üzerinde pozitif Tinel işareti, ve dirseğin hiperfleksiyonda tutulması halinde semptomların artması bulguları vardır.

Başlangıçta tedavi konservatiftir ve geceleri dirseği ekstansiyonda atellemek ve gündüzleri yumuşak ekstansiyon yastıkları kullanarak hem fleksiyonu sınırlamak, hem de sinire baskıyı azaltmak şeklindedir.

Bu tedavinin başarısızlığı cerrahi endikasyonudur. Kubital tüneli örten fasia açık veya endoskopik olarak kesilir. Bu da başarılı olmazsa, sinir dirsekteki bütün fibröz yapılardan kurtarılarak medial epikondilin anteriorunda intermusküler veya subkutan olarak transfer edilir.

Guyon Kanalı

Guyon kanalının kenarları Hamatum çengeli, pisiform, pisohamat ligament, ve palmar karpal ligamenttir. Bu noktada ulnar sinir kompresyonu en sıklıkla idiopatiktir. Travma, kitleler, ve sinovit diğer bazı nedenlerdir. Ulnar sinirde duyu ve motor defisitler gelişir.

Klinik olarak pozitif Tinel işareti ve bölgeye basmakla semptomların artması Guyon kanalı sendromunun tanı yöntemleridir. Tedavi, palmar karpal ligamentin kesilmesi ve varsa, sıkışma yapan kitlelerin eksizyonudur.

Guyon kanalında ulnar sinirin dekompresyonu

Radial Sinir Sıkışması

Proksimalden başlıyarak, radial sinirin dirsek proksimalinde sıkışabileceği noktalar arasında aksillanın triangüler bölgesi, kolda spiral oluk, ve dirsekte lateral intermüsküler septum vardır.  Daha distalde radial sinirin ana motor dalı olan posterior interossöz sinir, radius başının annuler ligamenti hizasında, veya supinator kasın içinde sıkışabilir.

Bu durum radial sinirin innerve ettiği kaslarda değişen derecelerde paralizi yapar.  Başlangıç tedavisi kolun atellenmesidir, eğer bu başarılı olmazsa, sinir cerrahi olarak dekomprese edilir.

Bu Makaleler İlginizi Çekebilir
Bunlar İlginizi Çekebilir
Yorumlar Konuya Yorum Yapın
  • Zehre AracıkMerhaba hocam benim dirseğim sinir sıkışması oluyor ve ağrılar geliyor bununla ilgili ne yapabiliriz internetten çok araştırma yaptım ve balsam adında bir kremle karşılaştım sanırım üretim yeri Almanya çok etkili bir ürünmüş.Bu ürünü nereden temin edebilirim yardımcı olursanız sevinirim teşekkürler
  • Şifa MarketAlp dağlarından toplanan 50 ye yakın bitki bileşeninden,genetik mühendisler tarafından özel olarak hazırlanmıştır.Şişlikler, ağrılar ve ödemlerde, romatizma, fıtık, kireçlenme ağrılarını kesmede yardımcı ,tedaviye yöneliktir. hareket kolaylığı sağlayan bir bileşendir. incelemek için linki tıklayınız. Bilgi Hattı : 0224 2-3-4-5-6-7-8
  • Diğer Makaleler
  • Sinire Ne İyi Gelir
  • Sinirden Kurtulmanın Yolları
  • Sinir İlaçları
  • Bacakta Sinir Sıkışması
  • Sinir Bozukluğu Belirtileri
  • Spinal Sinirler
  • Sinirler Kendini Yeniler Mi
  • Sinirsel Nefes Darlığı
  • Sinirlerin İyileşmesi
  • Sinir Ağrısı
  • Dirsek Sinir Sıkışması
  • Bacak Sinir Sıkışması
  • Sinir Neden Olur
  • Sinir Sistemini Güçlendirmek
  • Aşırı Sinir Tedavisi
  • Beyinde Sinir Sıkışması
  • Omurilikte Sinir Sıkışması
  • Sinirin Mideye Vurması
  • Sinire Karşı Dua
  • Sinirine Hakim Olmanın Yolları
  • Sinirlerin Zedelenmesi
  • Sinir Hastalıkları Tedavisi
  • Sinir Hastalığı Nedir
  • Sinir Sistemi Tedavisi
  • Aşırı Sinir
  • Elde Sinir Sıkışması
  • Sinir Ağrıları
  • Hamilelikte Sinir
  • Anatomi Sinir Sistemi
  • Sinir Sistemi Anatomisi
  • Ulnar Sinir Sıkışması
  • Sinir Yatıştırıcı İlaçlar
  • Sinir Krizinin Belirtileri
  • Siyatik Sinir Ağrısı
  • Sinirin Geçmesi İçin Dua
  • Sinire İyi Gelen Şifalı Bitkiler
  • Sinirler Nedir
  • Sinirsel Hazımsızlık
  • Sinirden El Titremesi
  • Sinirlerin Zayıflaması
  • Sinirlerin Tedavisi
  • Sinir Sistemi
  • Sinir Hastalıkları
  • Sinir Sistemleri
  • Sinir Hastalığı
  • Ruh Sinir
  • Ruh Ve Sinir
  • Sinir Sistem
  • Bakırköy Sinir Hastalıkları
  • Erenköy Ruh Sinir
  • Sinir Sistemi Hastalıkları
  • Sinir Sisteminin Hastalıkları
  • Sinir Tedavisi
  • Merkezi Sinir Sistemi
  • Sinir Sistemi Organları
  • Sinir Sistemi Nedir
  • Sinir Ağları
  • Yapay Sinir Ağları
  • Sinir Krizi
  • Sinir Hücreleri
  • Sinir Ameliyatı
  • Sinir Sıkışması Tedavisi
  • Santral Sinir Sistemi
  • Yapay Sinir Ağı
  • Sinir Hücresi
  • Sinir Sıkışmasının Tedavisi
  • Sinir Sıkışması Belirtileri
  • Sinir Doktoru
  • Sinir Sıkışmasının Belirtileri
  • Sinir Ucu
  • Sinir Sisteminin Görevleri
  • Sinir Cerrahisi
  • Sinir Uçları
  • Sinir Sıkışması Ameliyatı
  • Sinir İltihabı
  • Otonom Sinir Sistemi
  • Beyin Sinir Cerrahisi
  • Sinir Hastalıkları Nelerdir
  • Sinir Sıkışması Ameliyatları
  • El Sinir Sıkışması
  • Sinir Sıkışması Tedavisi
  • Sinir Bozuklukları
  • Çevresel Sinir Sistemi
  • Siyatik Sinir
  • Sinir Sistemi Sağlığı
  • Sinir Hastalıkları Belirtileri
  • Sinir Sisteminin Sağlığı
  • Sinir Sistemimiz
  • Sinir Otu
  • Sinir İlacı
  • Sinir Bozukluğu
  • Sinir Hastalığı Belirtileri
  • Sinir Sıkışması Nedir
  • Ulnar Sinir
  • Bel Sinir Sıkışması
  • Optik Sinir
  • Sinir Uçları İltihabı
  • Sempatik Sinir
  • Bebeklerde Sinir
  • Sinir Sistemimizin Sağlığı
  • Çocuklarda Sinir
  • Belde Sinir Sıkışması
  • Periferik Sinir
  • Sempatik Sinir Sistemi
  • Boyun Sinir Sıkışması
  • Boyunda Sinir Sıkışması
  • Parasempatik Sinir Sistemi
  • Bilek Sinir Sıkışması
  • Boyundaki Sinir Sıkışması
  • Sinir Hastası
  • Sinir Felci
  • Sinir Hastaları
  • Sinir Hapı
  • Sinir Hücresi Nedir
  • Sinir Sistemi Bozuklukları
  • Sinir Hapları
  • Sinir Hastalıklarının Belirtileri
  • Ayak Sinir Sıkışması
  • Radial Sinir
  • Sinir Stres
  • Sinir Damarları
  • Sinir Krizi Belirtileri
  • Kranial Sinirler
  • Beyin Sinir Hastalıkları
  • Sinir Sıkışması Nedenleri
  • Sinir Doku
  • İnsan Sinir Sistemi
  • Sinir Hasarı
  • Sinir Dokusu
  • Sinir Tedavileri
  • Sinir Kanseri
  • Sinir İltihaplanması
  • Sinir Sistemi Rahatsızlıkları
  • Sinir Sıkışmasının Nedenleri
  • Ayakta Sinir Sıkışması
  • Siyatik Sinir Sıkışması
  • Fasial Sinir
  • Fasiyal Sinir
  • Sinir Otu Faydaları
  • İnsanda Sinir Sistemi
  • Ellerde Sinir Sıkışması
  • Sinir Otunun Faydaları
  • Sinir Sistemi Fizyolojisi
  • Sinir Boşalması
  • Periferik Sinir Sistemi
  • Median Sinir
  • Sinir Yatıştırıcı Bitkiler
  • Sinir Yaralanmaları
  • Peroneal Sinir
  • Sinir Sistemi Bozukluğu
  • Çabuk Sinirlenme
  • Ellerdeki Sinir Sıkışması
  • Sinir Hastalıkları Uzmanı
  • Sinir İletimi
  • Sinir Damarı
  • Sinir Bozukluğu Tedavisi
  • Sinir Ucu İltihaplanması
  • Çok Sinirlenmek
  • Kas Sinir Hastalıkları
  • Bir Sinir Hastalığı
  • Sinir İçin Bitki
  • Trigeminal Sinir
  • Sinir Harbi
  • Eldeki Sinir Sıkışması
  • Sinir Ve Stres
  • Sinir Hastalıkları İsimleri
  • Sinir Lifleri
  • Sinir Sitemi
  • Somatik Sinir Sistemi
  • Sinir Stimülatörü
  • Optik Sinir Tedavisi
  • Parmaklarda Sinir Sıkışması
  • Beyin Sinir Sıkışması
  • Beyindeki Sinir Hücreleri
  • Sinir Hücresinin Yapısı
  • Frenik Sinir
  • Sempatik Sinirler
  • Omurgada Sinir Sıkışması
  • Sinir Kırizi
  • Sinir Krizleri
  • Sinir Kontrol Yöntemleri
  • Siyatik Sinir Ağrısı
  • Sinir Sitres
  • Beldeki Sinir Sıkışması
  • Sinir Hücresi Nöron
  • Enterik Sinir Sistemi
  • Sinir Krizi Nedenleri
  • Guatr Sinir Yaparmı
  • Sinirlenince Yapılması Gerekenler
  • Siyatik Sinir Nedir?
  • Sinir Felci Nedir?
  • Sinir
  • Sinirin
  • Sinirin Zararları
  • Sinirin Tedavisi
  • Sinirin Nedenleri
  • Sinirini Kontrol Etmek
  • Sinirin Sebepleri
  • Sinirine Hakim Olmak
  • Sinire Hakim Olmak
  • Sinire Hakim Olma
  • Sinirine Hakim Olamamak
  • Sinire Bitkisel Çözüm
  • Sinire Bağlı Hastalıklar
  • Sinire İyi Gelen Şeyler
  • Sinire İyi Gelen Bitki
  • Sinirler İçin Dua
  • Sinirler Nasıl Yatışır
  • Sinirsel Hastalıklar
  • Sinirsel Kolit
  • Sinirsel Egzama
  • Sinirsel İletim
  • Sinirsel Kaşıntı
  • Sinirsel Baş Ağrısı
  • Sinirsel Bayılma
  • Sinirsel Ağrılar
  • Sinirlenmek
  • Sinirlenme
  • Sinirlenince
  • Sinirden Ağlamak
  • Sinirden Kurtulmak
  • Sinirden Kusmak
  • Sinirden Kurtulmak İçin Dua
  • Sinirden Titreme
  • Sinirden Burun Kanaması
  • Sinirden Kaynaklanan Hastalıklar
  • Sinirden Kurtulma Duası
  • Sinirlerin Yıpranması
  • Sinirlerin Atması
  • Sinirlerin Kesilmesi
  • Sinirlerin Sıkışması
  • Sinirlerin Gerilmesi
  • Sinirlerin Yenilenmesi
  • Sinirlilik Hallerinde
  • Sinir İltihaplanması 2
  • Sinir Iltihabı 2
  • Yatıştıcı
  • Dirsekte

    Sinir

    Sıkışması