Daha Az Hacim Daha Yavaş Kan Kaybı

Daha Az Hacim Daha Yavaş Kan Kaybı :

Eğer kan kaybı miktarı az ve hızı yavaş ise plazma hacmi normal total kan hacmi sağlamak için genişler. Normal bir birey hipovolemi semptom ve bulguları göstermeden günlük 200-300 mL kan kaybını tolere edebilir. Bu durum yeni onkotik protein üretimini engelleyecek karaciğer hastalığı yada kronik bir hastalığı olan hastalar için geçerli değildir. Bu hastalar postural hipotansiyon ve konjestif kalp yemezliğinin semptom ve bulgularını gösterebilirler. Eğer albumin üretimleri belirgin derece bozuldu ise belirgin ödem ve asit ile giden ciddi kalp yetmezliği gözlenebilir.

Hipovolemi gözlenmeden yavaş kan kaybı olan hastalar aneminin semptom ve bulgularını gösterirler. Bu bulgular kan kayıp hızına, aneminin ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlı değişir. Genç sağlıklı hastalar ciddi anemileri kalp hızında artış, efort dispnesi ve halsizlik gibi komplikasyonlar dışında tolere edebilirler. Yaşlı hastalar hafif derecede anemi ile bile semptomatik olabilirler (hemoglobin 10-11 gr/dL). Eğer eşlik eden kardiovasküler bir hastalığı varsa erken dönemde kalp yetmezliği gelişme riski ile karşı karşıyadırlar.

Hemoglobin değeri 8-9 gr/dL düşerse hastalar çarpıntı, nefes darlığı ve hareketle erken yorulmadan şikayet ederler. Ayrıca konsantrasyon güçlüğünden, uyku bozukluğundan ve ciddi baş ağrılarından şikayet ederler. İlerleyen aneminin klinik bulguları taşikardi, atım hacminde artma bulguları, deri ve mukozalarda solukluktur. Fizik muayenede kalp tepe atımı sertleşmiştir ve apekste yada sol sternum kenarında artmış kan dolaşımına bağlı olarak orta yada holosistolik akım üfürümü duyulabilir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp