Astım İçin Yeni Geliştirilen Tablet Tedavilerinden Kim Fayda Görür?

Astım İçin Yeni Geliştirilen Tablet Tedavilerinden Kim Fayda Görür? : Tabletlerin astım tedavisinde kullanılması yeni değildir. İn- halerler her zaman astım için en iyi tedavi olarak nitelendirilmişlerdir; çünkü ilaç etki etmesi beklenilen yere, akciğerlere doğrudan verilmektedir. Tabletler bu yüzden, sadece in- halerleri kullanamayan kişilerde kullanılır. Bu türdeki tabletlerden olan ksantin grubu ilaçları, yüksek doz inhale steroid- lere ve uzun etkili rahatlatıcılara ek olarak daha ciddi astımda kullanılmaktadırlar.

Yakın zamanda ksantinler (Phyllo- contin Continuus, Nuelin, Slophyllin, Theo-Dur, Uniphyllin), Britanya'da daha az yaygın olmak üzere, bazı hastalarda düşük doz inhale steroidlere ek olarak düşük dozlarda kullanılmışlardır. Rahatlatıcı ilaçların bazılarının da tablet formları bulunmaktadır: Salbutamol (Volmax), bambuterol (Bambec), orciprenaline (Alupent).Britanya'da iltihap çözücü etkileri olan (koruyucu) iki yeni astım tabletine yakın zamanda, astım hastalığında kullanılabilecekleri yönünde izin verilmiştir. Bunlar Singulair (mon- telukast) ve Accolate (zafirlukast) adlı ilaçlardır; iltihap çözücü (yani koruyucu) olarak işlev görürler.


Yıllardır geliştirilmeye çalışılan yeni bir grup astım ilacının ilk üyeleridir. Günümüzde bu ilaçlar her ne kadar temel olarak inhale steroidlere ek olarak kullanılmak üzere reçete edilmektelerse de, Accolate (zafirlukast) tek başına reçetelenebilmek üzere lisans almıştır. Bu ilaçlar inhale steroidler ve bronkodilatör ilaçlardan (rahatlatıcılardan) fayda görmeyen bazı kişilerin semptolarım azaltıyor gibi görünmektedirler. Bu nedenle diğer koruyucu ilaçlardan daha farklı bir etkileri var gibi görünmektedir. Başlıca yan etkileri baş ve karın ağrısıdır.Bu ilaçlar özellikle aspirine karşı alerjisi olan astımlı kişiler için faydalıdır.Amerika Birleşik Devletlerinde lökotrien reseptör antago- nistlerinin (LTRA'lar) çıkması ile birlikte bazı tartışmalar başlamıştır.

Churg-Strauss semdromu astım ile karıştırılabi- lecek bir durumdur. Bu hastaların semptomlarının büyük bir kısmı kortizon (steroid) tabletleri ile iyi kontrol edilebilmektedir. Amerika Birleşik Devletlerinde LTRA'lar piyasaya ilk kez çıktığında birçok doktor bu yeni ilaçları daha ciddi astımı olan kişiler için reçete ederek kortizon tabletlerim kesmeye ya da dozlarını azaltmaya çalıştı. Sonuç olarak birçok yeni Churg-Strauss vakası ortaya çıktı. Günümüzde Churg- Strauss sendromuna LTRA'ların mı neden olduğu, yoksa bunlarm zaten varolan bir hastalığı ortaya mı çıkardıkları konusundaki tartışmalar sürmektedir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp