Artmış Kan Basıncı Veya Yüksek Tansiyon (hipertansiyon)

Artmış Kan Basıncı Veya Yüksek Tansiyon (hipertansiyon) : 65 yaş üzerindeki kişilerde hipertansiyon sıklığı ortalama %65’tir. Artmış kan basıncı, beyin damar hastalığı ve vasküler demans için en büyük risk faktörüdür. Uzun zamandan beri orta yaşlarda artmış kan basıncının diğer vasküler risk faktörleriyle birlikte Alzheimer riskini artırdığı düşünülmekteydi.Son yıllarda yapılan çalışmalar bu görüşü destekledi. Hatta ABD'de yapılan bir araştırmada hipertansiyonlu kişilerde Alzheimer riskinin gelişmesinde, genetikten çok hayat tarzının önemli rol oynadığı ileri sürüldü. Diğer bir araştırmada (Finmonica çalışması) da artmış kan basıncı veya yüksek kolesterol düzeyinin ileri yaşta hafif bilişsel bozukluk (HBB) ve Alzheimer geliştirme riskini anlamlı derecede artırdığı bildirildi.

Hem kan basıncı bem kolesterol düzeyi yüksekse, HBB veya Alzheimer riski daha da artar. İlaç ve plasebo* dağıtımı rastgele yapılmış bir çalışmada (Syst-Eur study), yaşlı kişilerde sistolik (büyük tansiyon) hipertansiyonun aktif tedavisinin iki yıl içinde demans sıklığını %50 azalttığı gösterildi. Orta yaşlardaki yüksek kan basıncı daha sonraki yaşlarda Alzheimer hastalığı için anlamlı risk faktörü olarak bulundu.Artmış kan basıncıyla (160/90 Hg. ’den yüksek) Alzheimer arasındaki ilişki başka çalışmalarda da ortaya kondu. Orta yaşlarda ortaya çıkan hipertansiyonla ileri yaşlarda klinik belirti veren Alzheimer arasında nasıl bir ilişki olduğunu açıklamak için çeşitli görüşler ileri sürüldü. Uzun süreli hipertansiyon, plak ve yumakların oluşumunda etkili olabilir, beyinde kanlanma azalması gibi çeşitli bozukluklara sebep olarak beyinatrofisine neden olabilir veya hipertansiyona bağlı beyindeki damar sertliği Alzheimer’in ortaya çıkışını kolaylaştırabilir.

Diğer yandan düşük kan basıncının özellikle ilaç tedavisi ile düşürülmüş tansiyonun Alzheimer riskini artırdığına dair yayınlar da var. Diastolik (küçük tansiyon) basıncının 70 mm Hg altına inmesi Alzheimer gelişme riskini artırabiliyor. İşveç ’te sadece yüksek sistolik kan basıncının değil, özellikle antihipertansif tedavi alanlarda düşük diastolik kan basıncının da Alzheimer ve demarıs riskini artırdığı gösterildi. Bunun açıklaması, tansiyonun düşürülmesiyle beynin kanlanmasının azalmasının beyinde daha önceden var olan Alzheimer’e aitpatoljik değişikliklerin etkisini çoğaltabileceği şeklinde yapıldı. Buradan çıkarılması gereken ders, hipertansiyon tedavisinde kan basıncının aşın düşünülmemesi gerektiğidir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp