Akciğer Injürileri

Akciğer Injürileri : Travma , 20-45 yaşlar arasında görülen ölüm nedenlerinin başında yer alır . Travmatik ölümlerinin % 25 inden toraks kavitesi yaralanmaları sorumludur. Trafik kazalarında ensık görülen zedelenme mekanizması künt travmalardır. Toraks injürileri sıklıkla baş-boyun, ekstremite, abdomen injürileriyle birlikte görülür.Ateşli silah veya kesici-delici aletlerle meydana gelen penetran travmalar kırsal bölgelerde sıktır.

Bu tip yaralanmalarda mediasten , boyun, büyük damar ve karın üst kısmına ait injüriler bir arada görülebilir .Toraks trravmasında intratorasik vasküler yapılan ve akciğer parankim in- jürisini iyi bir şekilde değerlendirmemiz gerekir .Multipl travmalı hastalann değerlendirilmesinde hemodinamik, respira- tuvar ve nörolojik fonksiyonlarda meydana gelen bozukluğun toraks ve abdomenden kaynaklanan şiddetli injüriler sonucu olduğu düşünülerek uyanık olunmalıdır.

Travmayı takip eden ilk saat travmanın kapsamının anlaşılması uygun araştırmanın ve resüsitasyonun yapılmasını sağlayan en kritik zamandır. Toraks travmalı hastaların değerlendirilmesinde, majör damarlardan kanamanın, kardiak injürinin, tansiyon pnömotoraksın ve majör bronşiyal injürilerin tespit edilmesi önemlidir.

Böylece tüm travmatik ölümlerinin % 20 si önlenebilir.Üst hava yolları veya plevral kavitenin mikroorganizmalarla kontamine olması ciddi komplikasyonlara veya travmaya bağlı mültipl sistem organ yetmezliğine yol açabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle travmanın mekanizması , fizyopatolojisi ve komplikasyonları üzerinde durulması gerekir. Uygun yaklaşımlar ve yakın takiple travmatik morbidité ve mor- talitenin azaltılabileceği aşikardır.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp