Aids Hastalığın İzlenmesi
Aids Hastalığın İzlenmesi : HIV enfeksiyonunda hastanın bağışıklık sisteminin bozulması, AIDS’e ait hastalık belirtilerinin ve fırsatçı enfeksiyonların ortaya çıkması için uzun bir zaman geçmesi gerekir. Bu süre kişisel faktörlere, alınan virüs miktarına ve alınma şekline göre birkaç yıl ile 15 yıl arasında değişmekle birlikte, ortalama 9-10 yıl kadardır. Bağışıklık sisteminin zayıflama süreci çok yavaştır ve bu zayıflama belli bir noktaya kadar hastaya önemli bir zarar vermez. Ama belirli bir aşamadan sonra fırsatçı enfeksiyonlara ve kanserlere eğilim artar. İşte bu süreci yakından izleyerek en uygun zamanda tedaviye başlamak gerekir.Bağışıklık sisteminin durumunu izlemenin en iyi yolu kandaki CD4(+) T lenfosit sayısını belirlemektir. Sağlıklı bir kişide CD4(+) hücre sayısı 700/mm3 ün üzerindedir. HIV enfeksiyonun ilk yıllarında bu sayı yavaş yavaş azalır. CD4(+) hücre sayısı 350/mm3' ün altına inene kadar kişinin sağlığının önemli bir tehdit altında olmadığı kabul edilir.
Bu değerin altında HIV/AIDS ile ilgili fırsatçı hastalıkların görülme olasılığı artar. Hasta eğer bu aşamadan itibaren tedavi edilmez ise bağışıklık sistemi daha da bozulur ve hiç tedavi almayan hastalar kaybedilebilir. İşte bu nedenle, tedaviye ne zaman başlanacağını belirlemek için hastalığın tanısı konur konmaz kandaki CD4(+) hücre sayısı saptanmalı, 3- 6 aylık aralarla da takip edilmelidir.Hastalığın ilerleme hızını ve tedaviye ne zaman başlanacağını anlamamızı sağlayan bir başka gösterge de kandaki virüs miktarıdır. Bir mİ kanda bulunan HIV-RNA düzeyi kandaki virüs miktarını gösterir ve viral yük adını alır. HIV-RNA düzeyi yani viral yükü yüksek hastalarda hastalık daha hızlı ilerler, dolayısı ile bu kişiler daha büyük risk altındadırlar. Bu nedenle, yine hastalığın başlangıcında ve daha sonra da 3-6 aylık aralıklarla viral yükün de izlenmesi gerekir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
